
6月4日上午,省医保中心主任杜智军,省医保局机关党委(人事处)三级调研员屈致科,医保中心副主任田益明,参保和待遇评定部部长熊定波、副部长邓亨瑜等一行十人来我院开展优化待遇线上申评调研工作。我院副院长李亚敏,肿瘤一病区主任邓坦,内分泌一病区副主任医师刘瑛以及湘雅、湘雅二、湘雅三、省肿瘤、省中医药大学第一附属、省儿童等多家兄弟单位的医保负责人和工作人员参加调研。
本次会议由省医保中心副主任田益明主持。会上,副院长李亚敏代表医院对省医保调研组的到来表示热烈欢迎,对省医保中心长期以来对我院医保工作的悉心指导与大力支持致以诚挚谢意。李亚敏表示,医院非常重视湖南省“湘医保•心服务”28项医保便民政策落地见效,医院医保部全力配合特门、双通道线上申评工作的落地。她提到,期盼依托本次专项调研,高效破解特门、双通道线上申评实操中的难点、堵点,进一步精简流程、优化服务,切实惠及参保群众,提升患者就医获得感。
省医保中心主任杜智军介绍本次调研目的及内容。他表示,来医院开展专项调研有三个目的,一是专题研讨我省门诊慢特病、双通道药品待遇线上申报评审工作推行状况,拆解全流程线上申报评审模式的核心环节;二是详细说明医保专家库以及复审专家库入库逻辑调整要点及抽取专家方式变革内容,围绕如何提升专家评审便捷性与效率,征求贵院对专家培训、评审系统功能优化、问题反馈机制等方面的意见建议;三是了解医院电子病历上传的实际情况,收集贵院在电子病历上传过程中遇到困难与意见建议。本次调研会上反映的实际问题,都会详细记录带回,进行专题研讨。
座谈会上,调研组逐一听取了内分泌一病区副主任医师刘瑛、肿瘤一病区主任邓坦、医疗保险部主任黄茜及各兄弟单位医保负责人的汇报。座谈结束后,参保和待遇评定部副部长邓亨瑜前往我院临床科室现场考察专家特门、双通道线上申请的运行情况。
此次专项调研厘清了我院特门、双通道线上申请及评审工作全流程脉络,指明了信息化优化方向。医院将协同省医保中心落实惠民政策,筑牢群众健康保障。(文:医疗保险部 图:刘玉君)