为进一步强化住院医师规范化培训质量,夯实住院医师临床基本功,提升病史采集水平与临床思维能力,近日,我院模拟培训中心首次应用AISP教学系统,面向内科、儿科专业住院医师开展病史采集及临床思维专项模拟培训。
病史采集是临床诊疗工作的首要环节,也是做出正确诊断的重要前提。内科病种复杂多样,临床表现交叉重叠;儿科患者多无法自主完整描述病情,病史信息高度依赖家属代述,对住院医师的问诊技巧、信息甄别、沟通能力以及逻辑分析能力提出很高要求。以往传统教学模式中,住院医师常存在问诊逻辑混乱、关键病史遗漏、信息整合能力薄弱、临床推导思维不足等问题,真实病例教学也存在场景有限、即时反馈不足等局限。
本次培训考核依托我院与清华长庚医院合作开展的AISP实证项目,通过AISP系统构建高度仿真的临床诊疗情境,模拟真实患者就诊全过程。参训住院医师独立完成问诊沟通、病史信息抓取、资料梳理分析、初步诊断等全流程实操演练。带教老师结合系统生成的数据反馈,针对学员问诊环节存在的疏漏、关键问题追问不足、临床思维片面等共性问题进行现场点评与针对性指导,引导学员建立规范的问诊逻辑,学会从纷繁的病史信息中提炼有效线索,纠正重辅助检查、轻病史挖掘的惯性思维,实现问诊实操与临床思维同步训练。参训学员沉浸式投入模拟诊疗,在实操演练中查找自身短板,及时修正不足,问诊的完整性、逻辑性和针对性得到有效锻炼。
此次AISP模拟教学,丰富了住培模拟教学手段,破解了传统病史采集培训场景不足、反馈滞后的现实难题。下一步,模拟培训中心将认真总结本次培训经验,持续优化AISP模拟教学实施方案,不断拓展训练病种与模拟场景,常态化开展病史采集、临床思维相关培训,持续提升住院医师临床诊疗能力。(教学部)