患者家属送上锦旗表达感谢。

    走路走不远，小腿就酸痛；夜里脚疼得睡不着；更严重的是，脚趾开始发黑，皮肤出现破溃、伤口久久不愈……一旦出现上述情况，就要警惕一个常被忽视的疾病——下肢动脉硬化闭塞症，俗称“腿梗”。

    近日，湖南省人民医院介入血管外科三病区连续收治了多名下肢动脉硬化闭塞的高龄患者。患者年龄大、基础病多、血管钙化严重，不少人入院时已出现脚趾发黑、皮肤破溃的坏疽表现，面临截肢风险。经过医疗团队的微创介入治疗，患者下肢血供成功重建，发黑破溃的足部逐渐愈合，均明显好转、陆续康复出院。

    80多岁的彭大爷近年走路越来越吃力，走不到100米小腿就酸胀疼痛，必须停下歇一歇，双脚疼痛让他夜不能寐，更让他和家人揪心的是，3个月前“鸡眼”弄破后，皮肤逐渐出现破溃，伤口久久不愈。辗转多家医院，均被告知“年纪大、风险高，手术不好做”。

    此次住进湖南省人民医院介入血管外科三病区时，老人的足趾已明显软组织坏死、皮肤破溃渗液。下肢血管CTA检查显示：股动脉、髂动脉等多处长段狭窄、闭塞，足部血流几近中断。再不干预，截肢在所难免。

    介入血管外科三病区团队全面评估老人的心肺功能与血管条件后，为他制定了个体化微创方案：局部麻醉下经皮肤微小穿刺，在DSA造影下应用“翻山”技术精准定位闭塞段，用导丝耐心“钻”过堵塞的血管，植入支架后予以球囊扩张，逐段开通供血通道。术后，老人即刻感觉患肢温热，疼痛明显缓解；随着血供恢复，脚趾破溃创面逐渐愈合、破溃范围不再蔓延，几天后便能下地行走，康复出院。

    什么是“腿梗”？介入血管外科三病区主任颜鹏副主任医师解释：人体动脉就像自来水管，时间久了，管壁会沉积“水垢”——动脉粥样硬化斑块。当斑块不断增厚，血管管腔越来越窄、直至堵塞，下肢供血不足，便形成下肢动脉硬化闭塞症。腿梗和心梗、脑梗同根同源，都是动脉粥样硬化惹的祸，病情通常呈阶梯式进展，早期信号：下肢发凉、麻木、乏力；间歇性跛行：走一段路就小腿酸痛，休息片刻缓解，能走的路程越来越短；静息痛：不走路也痛，尤其夜间加重，疼得难以入睡；最严重时：足趾发黑、皮肤破溃、坏疽，错过时机，结局就是截肢。

    湖南省人民医院介入血管外科三病区近期收治的多名高龄“腿梗”患者，多数都是长期吸烟、“三高”（高血压、高血糖、高血脂）控制不佳、有心脑血管病史的高危人群。入院时多已进展到皮肤破溃的坏疽阶段，但及时介入后均成功保肢。颜鹏主任指出：即便到了坏疽这一步，只要血管还能开通，保住腿仍有希望。

介入血管外科三病区/文：康凤琳 图：颜鹏