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【医界动态】小竹刺险酿成大祸,幸亏医生打破砂锅问到底
发表日期:2018-05-23 17:40:20;点击率:1


手指红肿灌脓。



接受血液透析治疗。



    竹刺扎伤手指本不是什么大事,宁乡一老汉却因此肾功能衰竭险些危及生命,幸亏医生打破砂锅问到底,发现“肾衰”这一隐藏的“杀手”,并采取血液透析和手术引流,帮助他成功脱险。
    66岁的王师傅是宁乡市黄材镇农民,5月中旬,他在地里干活时右手中指根部被竹刺扎了一下,当即感到疼痛不已,并流出少许鲜红色血液。农村人受点小伤习以为常,就没放在心上。不料两天后,他的右手红肿、流脓越来越严重,伤口周围皮肤变成白色,只得在家人陪同下来到长沙,就诊于湖南省人民医院创伤骨病科。医生表示,其手指脓肿应是异物导致,必须做手术进行切开引流。
    入院后,创伤骨病科主任阎戈教授和廖新华副主任医师为他进行了详细的检查,感觉其外伤情况与感染程度不符,经过反复追问病史发现,王师傅竟然有严重的肾功能衰竭。原来,他在大约五年前就出现小便减少、下肢肿胀的情况,因家境贫寒未引起重视,没有到医院确诊、治疗。这次外伤导致感染,毒素吸收加重肾功能衰竭。在此情况下,必须先通过血液透析对体内毒素进行代谢,否则患者将因诸多并发症而危及生命。
    经过几天的血透改善肾功能后,5月23日,阎戈教授和廖新华副主任医师等为王师傅施行手术,对右手脓肿进行彻底清洗和负压引流。由于肾功能仍未完全恢复,术后,王师傅仍需接受血透治疗,还要进行多次清创、引流手术。
    阎戈教授提醒:在日常生活和劳动中,被木屑、竹刺等尖锐物品扎伤的情况十分常见,在这种情况下,伤口大小或出血多少是其次,关键应注意有无异物残留在伤口里,因为残留的异物可能导致伤口感染。被锐器刺伤的伤口往往又深又窄,在伤口被污染的情况下,更有利于细菌的侵入、繁殖,严重的还将导致脓毒血症、败血症,甚至危及生命。因此,一旦被锐器刺伤,必须及时取出异物,并及时到医院对伤口做进一步处理,并接种破伤风疫苗。


文图:梁辉 蒋浩