陈灵副主任医师查看小蓓恢复情况。

“大姨妈”一来就是10天，每次要用三四包卫生巾，军训时还因为大出血晕倒被送进医院，这一切都是因为一种名叫“青春期异常子宫出血”的疾病。

18岁的小蓓（化名）是长沙某高校大一新生，进入大学校园的第一课就是军训，可就在9月21日下午军训站军姿时，她下身流血不止，晕倒在操场，被老师和同学送回寝室休息。

“明明这次月经两天前才结束，为什么又出这么多血呢？”清醒过来后，小蓓好奇地问同寝室女生：“我每次月经都要来10天，量也特别多，一次要用三四包卫生巾，你们也是这样吗？”室友们听了小蓓的话都很惊讶，纷纷表示自己的月经每次只有5～7天。这时，小蓓才意识到自己的“与众不同”。

到了傍晚，小蓓感觉阴道流血一直没有减少，4个小时用了5片加长夜用卫生巾，每张卫生巾均浸满并且溢出，感觉不对劲，便请同学陪同到附近医院就诊。在这家医院妇科住院治疗两天后，小蓓下身流血的情况并没有缓解，以为自己得了什么绝症，吓得赶紧给家长打电话。

9月22日傍晚，小蓓在母亲的陪同下来到湖南省人民医院天心阁院区妇科看急诊。此时，她的脸色、嘴唇、指甲都十分苍白，整个人看上去无精打采。陈灵副主任医师查看发现，其阴道流血仍未减少，于是将她收入病房。

入院完善相关检查，排除血液类疾病、器质性病变和妊娠期相关疾病后，小蓓被诊断为“青春期异常子宫出血”。急查血常规显示：血红蛋白为59g/L（正常为110g/L～160g/L），属于重度贫血，随时有再晕倒的危险。在接受止血、补液、急输血等处理后，小蓓的情况有所好转。

陈灵副主任医师介绍，小蓓的情况属于典型的青春期异常子宫出血。这种病在13～18岁女性中多见，是由于在这段时期月经刚刚建立，女性内分泌生殖系统尚未成熟，卵巢功能不稳定，常出现不排卵的情况，因而导致子宫异常出血，引起月经周期紊乱、月经量异常、持续时间长等情况。虽说绝大多数女性在月经来潮后2～5年内都能建立规律的月经周期，但家长的观察必不可少。

“家有女孩的家长都应重视并帮助孩子了解月经的基本知识”。陈灵提醒，每个女孩都应该知道：月经具有周期性，一般为21～35天，平均为28天；经期一般持续2～8天，平均为4～6天；每次月经的总出血量为20～60ml，超过80ml为月经量过多。此外，家长要多与女孩沟通，做到有异常早发现、早诊断、早治疗。女孩月经初潮后，自己也要学会观察其规律性，一旦发现经常闭经、或时来时止、经期淋漓不断、月经量过多时，应及时到医院就诊；避免出现贫血、记忆力下降、体力下降甚至晕厥等严重危害身体健康的状况。

    陈灵强调，青春期异常子宫出血患者常因不规则阴道流血导致抵抗力较低，此时应加强营养，适当补充铁剂、维生素C和蛋白质，多食用含铁丰富的食物如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等，避免饮用浓茶；阴道流血期间应注意外阴部清洁卫生，避免盆浴，预防感染。

文图：梁辉 李琴