“睡了一觉手术就完成了，一天就可以出院回家，太方便了”。4月12日早上，家住长沙的王娟（化名）在湖南省人民医院接受宫腔镜日间手术后出院了，便捷的诊疗流程、周到的医疗服务让她十分认同。 

33岁的王娟，因阴道不规则流血，于2019年4月10日来到湖南省人民医院天心阁院区妇科门诊就诊，经B超检查初步诊断为子宫内膜息肉。妇科主任黄薇建议她住院行宫腔镜手术，在征得其同意后，为其开具了日间手术门诊术前检查，经专科门诊和麻醉门诊术前评估，当日17:00时王娟在日间病房完成入院预约登记。4月11日7:53时完成住院手续办理、11:00时经术前准备后开始手术、12:10时手术结束、13:30时经麻醉恢复后返回病房，经术后观察、出院评估、出院指导，于4月12日9:17时出院。 

日间手术，是疾病诊断明确，按照治疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过 48 小时。 

医院医疗保险部负责人介绍，子宫内膜息肉按常规住院，其平均住院时间为7.16天,人均总费用9819元。王娟本次日间手术住院总费用降低37%。“没想到日间手术不仅时间短，还省了不少钱。”王娟出院结算时禁不住感叹。因为医保报销了一大部分，王娟手术的费用自己只要承担一部分，大大降低了经济负担。 

湖南省人民医院院长李小松表示，“日间病房的设立和日间手术的推行符合医改的方向和患者的需求，既是改善医疗服务行动计划和三级公立医院绩效考核的具体要求，也是缩短平均住院时间、手术前平均等候时间和降低平均住院费用的有力措施”。医院就此项工作专门成立了以医疗分管领导牵头，多部门、科室组成的日间手术管理委员会和由医务部、护理部、医疗保险部组成的工作推进小组，在顶层设计、政策支持、流程优化、质量控制予以保障，同时通过开展日间手术，以点带面全面推进医院就医流程改造和诊疗标准化进程。 

按照医院部署，2019年4月11日至24日为日间手术试运行阶段。4月10日，日间病房、日间手术中心启用，泌尿、妇科、普外日间门诊先期开诊，医院多部门协同联动开展日间手术流程模拟追踪，以问题为导向，破除现存环节壁障，保障试运行的顺利实施。作为首批省级日间手术试点医院，在保障医疗质量安全的前提下，医院会逐步将《湖南省首批省级日间手术医保报销目录》中规定的56个病种纳入日间手术实施范畴。  

日间手术为广大患者提供了省时、省钱、高效、便捷的医疗服务模式，从而进一步改善患者就医获得感，是大型公立医院在医改中职责和使命所在。

（周瑾容 梁辉 吴靖）