稍微运动一会就感到喘不上气来，还以为是缺乏锻炼，体质不行，从没想到是心脏出了毛病。因爬楼梯导致气促乏力而入院的花季少女诗诗，在确诊心脏患有三度房室传导阻滞后，于近日在湖南省人民医院心内五科植入了永久性心脏起搏器。5月30日，通过一周的治疗观察，诗诗顺利康复出院，今后她也能如同龄人一样生活了。
正读初三的14岁少女诗诗，平时爬两三层楼，或稍微跑跳一下就会出现呼吸急促、乏力、头晕等症状。直到一年前学校体检时才发现患有心律失常 II度I型、间歇II度II型及高度房室传导阻滞。进行过多次药物治疗，但效果一直不明显。一周前，诗诗在爬楼到四层时，突然出现全身乏力不适、喘不上气，由家人紧急送入位于湖南省人民医院马王堆院区的心内五科救治。经检查发现，患者为三度房室传导阻滞，心率平均仅40次/分，偶有室性早搏，交界性逸搏心率。
“三度房室传导阻滞是一种严重而又危险的心律失常，需及时积极处理。”心内五科主任容志毅表示，三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞，指心房的激动波无法传入心室，心室发出的激动波速率只有30~40次/分，多发于60岁以上人群，男性较女性多。如果处理不及时，会造成脑缺氧，患者可能出现意识丧失、抽搐，严重的可致猝死。因此，三度房室传导阻滞患者，需将人工节律器（起搏器）植入体内使心脏收缩正常。
由于诗诗年龄尚轻，如果植入起搏器，也就意味着终身需要携带这个“小小异物”。但不放，患者已经出现严重乏力症状，大部分时间心室率＜40次/分，心率过低，血压不够，各脏器供血不足，将严重影响正常生活，甚至危及生命。
在经过专家会诊、综合分析，并考虑小患者目前状况及长期生活质量后，经家属同意，最终慎重决定为诗诗植入心脏永久起搏器。以容志毅主任、周柳荣副主任医师为主的介入团队顺利地为诗诗植入了心脏起搏器。术后，患者乏力不适改善，心率恢复正常，心脏功能恢复良好。5月30日，跟入院时的虚弱无力形成截然不同，出院时诗诗兴高采烈、精神抖擞地与医护人员挥手道谢。
容志毅主任介绍，心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，它能模拟正常心脏的冲动形成跟传导，刺激心脏，来治疗缓慢性心律失常导致的心脏功能障碍。它就像一个人为的“司令部”，能替代心脏的起搏点，使心脏有节律地跳动起来。
“很多患者对安装起搏器感到担忧，其实安装起搏器很安全，在符合起搏器植入指征的患者中，如果能够规范化治疗并规律随访，则对这些患者来说，获益是远远大于其弊端的。”容志毅主任提醒，生活中，起搏器植入者日常活动不受限，只需避免进入强磁场高电压场所和剧烈运动、大幅度运动，平时定期随访即可。（院办 张维夏/心内五科 湛江平 肖纯）
