来自新化 56岁的李阿姨拥有一颗“玻璃心”,看着年纪不是很大,爬二层楼即感胸闷、气促,间断双下肢中度浮肿,夜间不能平卧。前几日更是不小心被玻璃刺伤左足后引发感染,导致整个左足第一趾大片坏疽,皮肤呈黑色,直径约4×5cm触目惊心。
在入院完善相关检查后发现,李阿姨患有冠心病、缺血性心肌病,心功能IV级;高血压3级,2型糖尿病和慢性肾功能不全。由于患者病情重,随时都可能出现呼吸、心脏骤停甚至猝死,而且左足第一趾很有可能要截肢。在心内四科主任董波的主持下,经过心内科陈美娟主任医师、内分泌二科李浪波副主任医师、骨五科陈建民副主任医师等多学科专家的联合诊治下,李阿姨的病情得到了有效的控制,胸闷、气促等症状明显减轻,患者的足趾也基本结痂,保住了脚趾。
董波主任介绍,冠心病与糖尿病密不可分,常伴而行,两者之间的关系不仅仅停留在只是伴随合并症的层面,而是相互促进、相互恶化的关系。糖尿病不仅能使患者的心衰风险升高,也会导致其死亡风险的增加。
董波主任提醒,对于心衰合并糖尿病的患者,要积极做好预防工作,控制危险因素的发生。早诊断、早治疗,注重改善生活习惯,按时检测检查,避免意外的发生。而且糖尿病患者比一般人更容易出现创伤问题,切不可大意,一定要充分重视,正确处理,遇到意外应及时就医。(心内四科 沈丹萍)