近段时间，我院急诊科断断续续收治了数十例蘑菇中毒患者，均出现恶心、频繁呕吐、腹泻症状，其中多例患者还伴有严重的多器官功能损害。蘑菇中毒大部分为群体性突发事件，且多为家庭性及群聚性，情况十分危急，全院立即启动应急救援体系，肾内科也立即响应应急救援指示，在人员紧张的情况下克服困难，多次派人与急诊科团结合作，展开连夜救援，其中中毒严重者在接受了及时有效的血液灌流、血浆置换两项专科治疗后，中毒症状明显缓解，暂时脱离生命危险。  

正值夏季，气温回升，又雨水充沛，正是野生蘑菇生长旺盛的季节，也是中毒事件的高发期。毒蘑菇毒性非常强，中毒表现复杂多样，大部分误食后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，偶有精神亢奋、精神抑制、精神错乱、幻觉，严重者出现溶血、肝肾损害，目前尚无特效疗法，发病急，而重度中毒患者内科保守治疗效果欠佳，死亡率高，只有在其他综合治疗的基础上早期及时行血液灌流联合血浆置换术，才能防止病情进一步发展，避免惨痛后果。专家认为，中毒后4-6h内及时进行血液灌流，能有效清除血液中处于游离状态的中毒物，如果中毒时间较长，毒物引起了一系列病理生理改变，尤其是严重的肝功能损害、凝血功能异常，此时联合血浆置换不仅能有效清除与蛋白质、血脂结合的毒素，清除因肝肾功能异常而蓄积的代谢废物，同时又补充了白蛋白、凝血因子等必需物质。故血液灌流联合血浆置换可在短时间内有效清除毒素，迅速减轻或消除中毒症状，具有治疗效果确切、起效快、副作用少、并发症少的特点，是抢救野生蘑菇中毒有效的治疗方案。

在蘑菇中毒抢救中，我院再一次发挥多学科团结一致、合作救援的作用，安全、有效、合理、便捷，为人民群众的生命健康保驾护航。（肾内一科 张容君）