68岁的唐娭毑在一周前莫名剧烈头痛,第三天竟然左眼失明了,到医院一查原来是脑垂体瘤作怪。经过手术治疗,10月12日,唐娭毑已康复出院。
“医生我头疼要命,左眼看不见东西了!”这是家住马王堆的唐娭毑在家人陪同下,来到湖南省人民医院马王堆院区就诊后说的第一句话。当晚值班医师薛智接诊后发现,患者左眼不能睁眼、失明,右眼粗测视力<0.1右眼颞侧偏盲。查看患者头颅CT可见鞍区占位病变,患者家属非常着急,怀疑是癌症。薛智主治医师详细告知患者家属垂体瘤可能性大,恶性肿瘤可能性很小,但需要手术治疗,而且需要尽快手术,才能尽量挽救视力。
由于患者左眼失明已经2天,如果不能尽早手术患者可能永久失明。在经过神经外二科胡林旺副主任医师和薛智主治医师多次详细解释患者病情以及手术治疗方案后,患者家属决定尽快进行手术治疗。
神经外科主任舒毓高和神经外二科主任朱子健得知患者病情后,立即组织人员进行了术前讨论。由于患者鞍区肿瘤约5X5cm,侵犯了双侧海绵窦,压迫了双侧颈内动脉,特别是左侧还压迫了动眼神经,向上压迫了下丘脑及三脑室隐窝,手术风险巨大,术后可能存在各种严重并发症。舒毓高主任表示,患者相信医院,就一定要尽最大的力量帮患者解决问题。入院当晚21时,患者被送入手术室,舒主任带领团队为患者进行切除垂体瘤手术,次日凌晨4时30分手术才结束。术后第一天,唐娭毑激动的握住前来查房的胡林旺副主任医师的手说“我头不疼了,双眼都能看见东西了,而且看的比以前更清楚了,感谢你们。
脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一。它主要分为催乳素腺瘤,生长素腺瘤,促肾上腺皮质素腺瘤等。
舒毓高主任表示,脑垂体瘤属于内分泌系统的肿瘤,当垂体瘤出血,在短时间内会严重压迫视神经,进而会引起视力的突然下降,最终导致失明。据悉,90%以上的脑垂体瘤病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。如果出现莫名的头痛或失明,应及时就医,可以大大提高康复的可能及生命质量。(神经外科 薛智 舒毓高)