七旬老人车祸重伤急需手术，却被发现是罕见的“熊猫血”，湖南省人民医院岳麓山院区多学科合作，紧急调配术中用血，成功为患者手术救命。
2019年1月9日早上，74岁的张大爷骑电动车与大货车发生碰撞，撞到左侧胸腹部后摔倒在地，被紧急送往当地医院。检查发现，老人左侧多发肋骨骨折并左侧大量气胸和脾挫伤，并且其血型为O型Rh阴性血。在中国，99%以上Rh血型着为阳性，Rh阴性血型者极为少见，也就是我们俗称的“熊猫血”。当地医院考虑患者病情随时可能加重、大出血，届时需要手术但无法备足术中用血，于是联系湖南省人民医院岳麓山院区转院进一步治疗。
1月9日深夜，老人被紧急转入湖南省人民医院岳麓山院区急诊科抢救室。经多学科会诊决定，根据患者情况先行密切观察，并迅速做好术前准备，同时向血站请求“熊猫血”支援。期间，患者突发情绪烦躁、心率增快，血压较前下降，立即复查发现脾血肿增大、腹腔积血增多，医生决定立即进行急诊手术。
为保障患者安全，岳麓山院区立即启动多学科联合诊疗，召集急诊科、麻醉科、检验科、急诊综合外科和手术部专家团队联合开展这例“熊猫血”脾脏切除手术。由于O型Rh阴性血型非常稀少，加之年关将至，长沙市处于临床用血三级预警阶段，在长沙血液中心的支持下，为患者争取到400毫升 “熊猫血”，为手术提供了保障。
经过充分的术前讨论后，1月10日，由急诊综合外科刘祺主任、肝胆外科刘昌军副主任医师、麻醉三科刘际童主任等专家组成的手术团队，采用术前备血和自体血回输的备血方案解决术中用血问题，以最短的时间、最高的效率为患者完成手术。术中共清除腹腔积血约2600毫升，自体血回输约1000毫升。经过专家团队的努力，脾脏在几乎没有出血的情况下完美摘除。
术后，张大爷被转入急诊重症监护室密切监护，生命体征平稳，并顺利脱机，转危为安。
文：刘元元 图：金琦
