湖南省人民医院开展首例跨省新冠疑难危重症远程会诊

按照省卫健委尽快建成与对口支援的湖北省黄冈市远程医疗通道的要求，2月11日湖南省人民医院派出的医务部副主任孟飞等队员，3天的时间里，在黄冈市中心医院大别山医疗中心4个普通病区和湖南ICU以及黄州区、红安、麻城，英山、罗田分别安装远程设备，对接湖南省卫生健康委办公楼二楼、湖南省人民医院远程会诊中心2个远程点。14日晚完成调试，黄冈-湖南跨省远程会诊正式开通。

黄冈医生介绍患者基本情况 

2月15日上午10：00，在湖南省人民医院远程会诊中心，呼吸二科主任张卫东主任、心内科主任郑昭芬、急诊医学科主任韩小彤、放射科副主任刘鹏4位专家连线黄冈，共同为大别山区域医疗中心一名危重症新冠肺炎确诊患者提供专业的诊疗意见。

患者男性，56岁，2020年2月3日转入大别山区域医疗中心，为新冠肺炎病例（危重症型）、重度ARDS、气管插管、呼吸机辅助通气患者，多脏器功能衰竭。会诊持续一个半小时，在仔细询问病史、临床表现和目前的检查检验、治疗等情况后，结合多方面因素，经过综合分析，四位专家给出了尽快完善肌钙蛋白、床旁彩超、床旁胸片的建议，基于患者多次核酸检测为阴性，可考虑鼻咽、口咽联合采集或纤支镜下气道采集标本，以提高检出阳性率，同时专家们还提出目前在免疫力降低和感染打击下患者病情持续进展，建议继续寻找病原学依据，同时给予俯卧位通气，升级抗生素加强抗感染，使用增强免疫药物，同时关注容量负荷、营养支持和急性肾损伤问题。

湖南省人民医院4位专家通过大屏幕进行远程沟通 

前方指挥部总联络员兼第一批医疗队长、湖南省人民医院院长助理朱华波表示，此次会诊，专家组提供了更为科学、精准的专业指导，为下一步治疗明确了方向，起到了很好的帮助。这种直达病房的远程会诊，能充分发挥省级专家优势，对疑难危重患者进行MDT多学科合作的联合诊治，减少医务人员的暴露风险，提高效率，降低死亡率。

湖南省人民医院常务副院长刘景诗表示，今日对口黄冈的跨省远程会诊是根据国家“科学防治、精准施策”的根本要求，采取“四个集中”的原则（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治），响应湖南省卫生健康委员会的号召，首次对口黄冈开展远程会诊。医院已经建立24小时远程会诊响应机制，成立由呼吸内科、心血管内科、急诊科、重症医学科等临床医疗科室和放射科、检验科、病理科、院感科等医技辅助科室组成的多学科会诊首席专家团队，以随时满足来自黄冈的会诊需求。

据介绍，湖南省人民医院远程医学建于2011年，与一百余家医院开展远程疑难病例会诊、远程影像、远程心电、远程病理、远程手术直播及远程培训。据介绍，新冠疫情出现以来，依托远程平台，已在全省开展多场新型冠状病毒感染的肺炎专项培训和重症患者会诊。 （周瑾容）