术前CT显示：左侧第4-12肋多发骨折，骨盆骨折。

心胸外科张志功副主任医师团队为患者实施手术。

张志功副主任医师指导患者进行肺部康复锻炼。

从6米高处坠落，9根肋骨共12处骨折。湖南省人民医院心胸外科专家利用最新微创技术修复骨折，就像“打开一扇门进入房间内修房梁”，避免了“掀开屋顶修房梁”造成的较大创伤。

41岁的湖南邵阳人李某是一名建筑工程师，5月11日在长沙望城区一处工地进行高空作业时，不慎从6米高的脚手架掉到水泥地面上，导致头部、胸部、臀部等多处疼痛，还出现胸闷、呼吸困难，被同事紧急送往附近医院。

检查发现，李某左侧第4至第12共9根肋骨发生12处骨折，还有血胸、肺挫伤、骨盆骨折。由于病情危重，李某当晚被转入湖南省人民医院急诊一科，随后住进心胸外科病房。

心胸外科张志功副主任医师团队仔细研究病情后决定，为李某实施微创单孔胸腔镜内肋骨骨折复位内固定手术。“就像房梁撑起房屋，肋骨同样起着支撑胸廓的作用”，张志功副主任医师介绍，传统的肋骨骨折修复手术，就像把房顶掀开修补房梁，像李某这种肋骨多发骨折，往往需要大切口或者多切口；而胸腔镜下修补肋骨只需在腋下开一个直径约3厘米的小孔，将专用的记忆合金材料运到胸腔内，然后利用记忆合金形状随体温而变化的特性，在高清胸腔镜下进行骨折修复。这种微创手术方式就像“打开一扇门进入房间内修房梁”，避免了“掀开屋顶修房梁”造成的较大创伤。

5月18日，张志功副主任医师带领王文主治医师等，为李某施行单孔胸腔镜下胸腔探查、血胸清除、胸腔镜内肋骨骨折内固定术。创伤骨病科黄焱副主任医师等同台为患者施行骨盆骨折切开内固定术。

术后，患者胸部疼痛立刻减轻，经过一段时间的康复就可以出院。

“这是长株潭地区首次开展单孔胸腔镜内肋骨骨折复位内固定术”，张志功表示，这一手术的成功开展，得益于湖南省人民医院心胸外科团队不断学习国内外先进技术、积极引进开展新项目，标志着医院心胸外科在胸外伤的诊断和治疗上已达国内先进水平。

文图：梁辉 易磊