检查结果显示巨大肿瘤

手术切除的肿瘤

医生查看希希的恢复情况

湖南新晃8个月大的希希前段时间总是咳嗽个不停，家人以为是感冒咳嗽，经检查却发现胸腔内长了一个黄桃大的肿瘤，确诊为神经母细胞瘤，所幸发现早，湖南省人民医院儿童血液肿瘤科联合儿童外科、心脏大血管外科通过多学科诊疗模式（ＭＤＴ）共同为希希实施了手术和治疗，术后希希恢复良好，8月4日顺利出院。

“孩子咳嗽了十多天，我们还以为是感冒引起了肺炎，没想到是这么严重的病。”希希的妈妈赵女士表示，孩子在当地医院经胸部CT检查，发现右侧胸腔内巨大肿块，此肿块几乎占据了右侧半个胸腔，因病情需要转到湖南省人民医院儿童血液肿瘤科。

希希入院后，医生发现肿瘤位于纵隔脊柱旁，有黄桃大小，经儿童血液肿瘤科、儿童外科、心胸外科等科室多学科会诊，认为应尽快确定肿块性质，通过穿刺活检，希希胸腔的肿块确诊为神经母细胞瘤，因孩子年龄小于1岁，肿瘤无远处转移和明显并发症等，可先观察并定期复查，1个月后复查肿瘤较前有所增大，再次多个学科会诊后，医生为希希制定了手术切除方案，7月20日，心胸外科和儿童外科共同为希希实施手术，手术过程中应用心脏大血管外科中的精细微操作技术，结合病理科的实时快速细胞学诊断技术，对纵膈神经母细胞瘤完整切除，并对邻近大血管、神经等重要组织进行了很好保护，手术时长2小时，出血量仅40毫升，术后希希转入PICU，经过精心细致的治疗和护理，恢复良好。

儿童血液肿瘤科主任贺湘玲介绍，神经母细胞瘤被称为“儿童肿瘤之王”，在儿童和婴儿的常见实体肿瘤中，神经母细胞瘤的发病率约为8/1000000-10/1000000，仅次于脑肿瘤，神经母细胞瘤可发生于交感神经系统的任何部位，包括肾上腺髓质（50%）、主动脉旁神经节（24%）、纵膈（20%）、脑、颈（3%）、盆腔（3%），神经母细胞瘤具有恶性程度高、发展迅速、早期转移等特点，早期诊断和早期手术治疗是挽救患儿生命的唯一办法。

儿童外科主任阎大益表示，神经母细胞瘤在前期的症状并不明显，常常会被家长们误认为普通的发烧、气喘、腹痛等，等到有明显症状时，80%已经是晚期，希希是不幸中的万幸，由于发现早，属于低危，预后比较好。他提醒，父母如果发现孩子有异常，特别不明原因的肚子鼓胀，要及时就医，早发现、早治疗，儿童发现了肿瘤不可怕，一定要到专科医院，给予科学诊治。（ 吴靖 钱淑琴 李军 ）