术前

术后

李大爷2个月前感觉自己双手发麻，但未引起重视，最近突然感觉双脚也没劲，走路不稳，害怕自己是“中风”了，就赶紧到湖南省人民医院马王堆院区骨五科就诊。让他没想到的是，经系统的检查后，他不是“中风”，一系列症状是脊髓型颈椎病引起的，需要尽早手术。

接诊的罗志国副主任医生告诉李大爷，原本他就有颈椎管狭窄症，再加上颈椎间盘突出和颈椎骨化，导致脊髓受到严重压迫，从而引起手麻、无力等症状，如果不及时治疗，有可能会导致瘫痪。

得知病情的严重性，李大爷接受了手术治疗的方案，但李大爷已经68岁了，加上基础疾病多，正在慢性阻塞性肺病急性发作期，肺部严重感染，且高血压3级（很高危），同时还有糖尿病等，手术风险很大。面对高风险，贺学军主任带领团队，并邀请呼吸科、麻醉科专家一起进行术前讨论，制定手术方案。

在有效控制基础疾病后，贺学军主任带领团队为李大爷实施了颈椎后路切开、椎板切除减压、植骨融合内固定手术。术后第一天李大爷双上肢麻木感及双下肢乏力明显好转，经过一段时间的治疗与康复后，12月2日，李大爷顺利出院。

贺学军主任介绍，脊髓型颈椎病是由于颈椎结构退变和先天发育异常，对脊髓或颈椎血管造成不同程度的压迫从而引起四肢麻木无力,周围神经感觉异常,行走不稳等一系列临床症状的颈椎退行性疾病,给患者带来严重的生活障碍，是颈椎病最为严重的亚型。

贺学军表示，因脊髓型颈椎病临床表现及查体复杂多样,发病较为隐匿，早期症状表现不够明显，常常需要与一些老年病相鉴别, 也容易误诊、漏诊。脊髓型颈椎病也是导致脊髓损伤最常见的原因，具有高致残率，尤其在老年人中，若不进行有效干预，患者的神经功能障碍将越来越明显，最终可丧失感觉和运动能力。因此，早期诊断、尽早治疗对于病情的控制与神经功能的恢复至关重要。（骨五科  张文霞）