刘念主任医师团队为夏先生进行胸腔热灌注治疗

治疗前后胸片对比

治疗前后CT对比

近日，呼吸一科成功开展了内科胸腔镜下胸腔热灌注治疗技术，为胸腔转移瘤并恶性胸腔积液患者带来新福音。

7月14日，47岁的夏先生因气促、右侧胸痛10天入住呼吸一科，胸片结果显示右侧大量胸腔积液并右全肺不张。7月16日，医生为夏先生做了内科胸腔镜检查，术中发现其右侧胸腔大量弥漫性胸膜结节，术后病理确诊为肺腺癌胸膜转移。

考虑夏先生为肺癌胸膜弥漫性转移，且胸水量大产生速度快，临床上常会导致全身情况迅速恶化，生存时间缩短，呼吸一科刘念主任医师团队建议夏先生尽早进行胸腔热灌注治疗。

经过与患者和家属充分沟通，7月20日，刘念主任医师团队为夏先生进行了第一次胸腔热灌注治疗，术中患者生命体征平稳，无特殊不良反应，随后，夏先生顺利完成三次胸腔热灌注治疗，复查胸片及肺部CT提示胸水明显减少且胸膜粘连较满意，于7月26日出院，等候基因检测结果进行下一步综合治疗。

恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等）胸腔转移常导致恶性胸腔积液形成，如抗癌药物疗效欠佳时胸水无法控制，导致生存时间明显缩短。胸腔热灌注治疗是一种非常有效的局部治疗新方法，通过热杀伤等作用及加入顺铂等局部化疗可协同加强控制肿瘤生长及促进胸膜粘连固定作用，直接达到控制胸水目的，提高患者全身情况，为下一步综合治疗奠定基础。（呼吸一科呼吸一科 刘念、彭书玲）

胸腔热灌注治疗：通过热效应及化疗协同增敏作用和大容量灌注冲刷有效地杀灭和清除胸腔内残留癌细胞及微小病灶，并促进胸膜粘连的一种新的肿瘤辅助治疗方法，对预防和治疗胸腔肿瘤转移尤其是并发恶性胸水的患者疗效显著，治疗耐受性好、不良反应少，是肿瘤全身治疗基础上的有力补充。

刘念主任医师门诊时间：每周三全天。