6月8日,身患高血压、糖尿病的刘爷爷忽然发现自己头晕,行走也不如以前稳当,想起一年前曾有类似情况被诊断脑中风,赶紧取消旅游计划,前往湖南省人民医院天心阁院区神经二科就诊。经过梁辉主任医师、赵志鸿主任医师等仔细询问病史和体查,并完善头部核磁共振发现,刘爷爷这次发病前一个月有带状疱疹的感染史,而头部磁共振并没有发现新发的中风病灶,并表现为对称性的共济失调、四肢反射减弱,综合诊断为“抗GQlb抗体综合征”。给予丙种球蛋白的冲击治疗,并配合护理组的康复指导和心理护理后,刘爷爷于6月21日出院。
2001年,“抗GQlb抗体综合征”的概念在全球范围内首次提出,此病是由空肠弯曲菌、流感嗜血杆菌等微生物感染,诱导产生抗GQ1b抗体,从而导致中枢和周围神经系统病变的自身免疫性连续性疾病谱。刘嗲嗲已是神经内科二病室今年收治的第三例抗GQ1b综合症病人,三名患者都得到较满意的功能恢复。
梁辉提醒,抗GQ1b综合症的临床表现与脑梗相似,都有头晕、乏力、走路不稳、喝水呛咳等症状,对于高龄有高血压、糖尿病等中风高危因素的病人,临床上尤其容易误诊,需及时前往神经内科就诊,以免延误病情。(神内二科: 高辉)