潘宏伟团队为王奶奶实施了微创左心耳封堵术

潘宏伟主任术后查房，王奶奶竖起大拇指点赞。

脑梗死、心肌梗死、肾梗塞、血尿，王奶奶的经历可以说是惊心动魄，为何会出现这种情况？原来王奶奶患有房颤多年，这是一种老年人常见的疾病，也是导致梗塞的常见病因。湖南省人民医院心内三科潘宏伟主任团队接诊了王奶奶，为其实施了微创左心耳封堵术，减少了脑卒中的风险。

73岁的王奶奶是邵阳人，有着多年的房颤病史，一年前开始服用抗凝药，用药三个月后出现血尿的情况，于是王奶奶就擅自停了药物，没想到随后接连发生了脑梗死、心肌梗死和肾梗塞，经历几轮抢救才起死回生。

心房颤动，简称房颤，正常心跳时，心房上的一个“司令”指挥心脏规律跳动，左心耳内血液规律流动，不易产生血栓，而发生房颤时，心房里会有很多的“假司令”指挥着心房不规律跳动，心房收缩无力，产生漩涡，容易导致血液在左心耳里淤积形成血栓，血栓随着血液流动到身体其他部位引起栓塞，这就是房颤患者容易发生梗塞的原因。

潘宏伟主任指出，抗凝治疗是预防房颤相关栓塞的重中之重，但它是一把双刃剑，一方面能抑制血栓的形成，减少梗塞发生，另一方面也会增加出血风险，王奶奶正是为此陷入了两难境地。

经过病例讨论，潘宏伟主任团队为王奶奶制定了微创左心耳封堵的手术方案并成功手术，为王奶奶消除了导致栓塞的“罪魁祸首”。

王奶奶术后回到病房高兴地说：“真是太好了，现在不用长期吃抗凝药了，也不用再在出血和栓塞之间纠结了，这个手术真是解决了我的大难题，感觉压在我心头的石头总算落地了。”经过恢复，王奶奶出院了。10月21日，在出院回访中，王奶奶表示，自己现在情况很好，近期将来复查。

潘宏伟主任介绍，左心耳的生理功能就相当于心脏的“阑尾”，左心耳封堵术就是在房颤患者的左心耳口上巧妙的盖上一种类似塞子的“神器”，将栓子的来源地封堵住，不仅能达到跟外科左心耳切除手术相似的效果，而且还不影响心脏其他生理功能，从源头上解决了血栓的风险，可谓是“出奇制胜”。左心耳封堵术主要适应非瓣膜病心房颤动不能耐受口服抗凝药、不愿意长期服用抗凝药、有过出血病史和出血倾向患者等，让房颤患者“一堵无忧”。   （文字：心内三科  王丹 吴威 吴娟 图片：周妍）