心电图提示前壁心肌梗死

1月10日晚，家住马王堆的24岁的小李在玩游戏时突然觉得胸口疼痛，并伴有全身大汗、乏力以及恶心呕吐的症状，休息后依然不能缓解。在家人的陪同下，小李被护送到湖南省人民医院急诊二部紧急救治，此时，他已经胸痛了近两个小时。

急诊二部李敏副主任医师接诊了小李，他在第一时间为小李进行床旁心电图检查，因为小李年仅24岁，出于谨慎的考虑，李敏副主任医师还为小李进行了床旁超声检查，超声显示左室壁节段性运动异常，ST段改变，V2、V3、V4异常Q波，急性广泛性前壁心肌梗死。

情况危急，急诊二部立即组织对小李的抢救，经绿色通道送至胸痛中心导管室，急诊行多根导管冠状动脉造影术加急诊经皮冠状动脉介入手术（PCI）、经皮冠状动脉内支架置入术（STENT），经过导管室的努力，凌晨两点多，手术顺利完成，小李被送往急诊监护病房继续治疗。

手术后的小李胸痛缓解，恢复良好，目前生命体征平稳。

2021年12月至今，急诊二部已经收治了多名心肌梗死患者。通过与胸痛中心紧密合作，不断优化胸痛诊治流程、加强质量控制，在急诊二部、心导管室等为核心的基础上，为患者在第一时间开放绿色通道，保障了急性胸痛患者无论是在院外还是院内，都能得到早期评估、危险分层、正确分流与合理救治，为急性心梗患者赢得了救治的宝贵时间，仅1月10晚就有三名心肌梗死患者得到成功救治。

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血突然中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所导致的，起病急，病情重，可以并发严重的心律失常、休克、衰竭，甚至会引起患者死亡。

“急性心肌梗死一般在中老年人群中很常见，近年来，心梗的发作年龄正逐步有年轻化趋势。值得一提的是，没有基础性疾病的年轻人，在发病时更容易大意导致延误治疗，进而失去最佳抢救时机。”急诊二部主任曹彦表示：当代年轻人很多都有不良生活方式有关，如吸烟、酗酒、精神压力大、熬夜、缺乏运动等，都会为心肌梗死埋下隐患。年轻人要注意改变生活习惯，科学饮食，不熬夜，戒烟限酒，适量活动，保持心态平和。急性心肌梗死的死亡率高居心血管病死亡之首，在发病的120分钟内尽早实现心肌的再灌注治疗能大大提高存活几率。如果出现胸痛症状，要立即送往医院，不能耽误急救时机。（急诊二科  谭俊彩）