湖南省医疗保障局党组成员、副局长孙兆泉出席并讲话

我院副院长秦月兰出席会议并讲话

长沙市医疗保障局党组成员、副局长魏敏出席并讲话

3月16日下午，湖南省医疗保障局党组成员、副局长孙兆泉，省医疗生育保险服务中心主任李文宗、二级调研员李京江，长沙市医疗保障局党组成员、副局长魏敏，市医疗保障局医药管理服务处处长龙飞，市医疗保障事务中心主任田赞、副主任江长英等相关部门负责人一行18人来院开展“湖南省医保区域DRG政策实施情况调研座谈会”。我院副院长秦月兰和医疗保险部、医务部相关负责人及其他九家三级医疗机构分管院长，医保、医务、病案等部门负责人及相关工作人员共76人参加调研座谈会。座谈会由省医疗生育保险服务中心主任李文宗主持。

会上，我院及其他八家兄弟医院先后从结算清单上传“三率”、清单质控管理、病例入组情况、结算对比分析等几个方面对医院整体DRG模拟付费情况进行汇报；提出目前DRG改革推进过程中，在DRG经办管理、DRG结算流程、DRG分组方案等方面遇到的问题，并结合医院特殊情况提出意见和建议。

省、市医疗保障局在充分听取了各家医院的意见后，针对提问较多的DRG结算流程、病组权重的问题，省局医药服务处一级主任科员李跃芳、市局医疗服务处处长龙飞在现场进行了答疑。

长沙市医保局魏敏局长表示，市医保从今年1月1日起已正式实施DRG付费，目前整体运行平稳，达到了预期水平。下一步将在4月召开权重谈判工作。

省医保局孙兆泉局长表示，调研的目的是发现问题、分析问题、解决问题，会上各家医院提出的建议与意见，省市都会带回研究后统一回复，并对下一步工作的开展提三点要求：一是要提高认识，DRG付费改革是医疗保障高质量发展的重要内容，与医疗卫生高质量发展是高度契合的，医院要转变理念，适应规则；二是要以问题为导向优化措施，提高信息化水平的同时优化绩效考核；三是要压实责任，DRG改革是一把手工程，需要多方参与协同，医院内部也要加强宣传。下一步要建立两个机制，沟通谈判机制与问题解决机制。

本次调研座谈会，为医院更好的适应湖南省医保区域DRG付费改革，开展下一步的工作厘清了思路与方向。（医疗保险部 周婷婷）