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“鬼门关”前抢人,多学科联动助力古稀老人成功闯关“人生最后一次骨折”
发表日期:2023-10-27 10:31:46;点击率:1

身患重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭等16余种严重疾病的肖嗲,不幸摔致“人生最后一次骨折”,历经3次病危、7次输血,联动10多个科室,终于成功闯关,顺利出院,恢复行走。

家住冷水江市,今年74岁的肖嗲,在家不小心摔倒后,左髋部剧烈疼痛,动弹不得,家属连忙将他送至当地医院,X线结果提示左侧股骨颈骨折。保守治疗长期卧床对于余嗲来说很有可能是“压死骆驼的最后一根稻草”,而手术治疗的话,虽然能最快实现下床,但是是否能安然渡过围术期,也不亚于在“鬼门关”前抢人。家属思量再三,为了实现肖嗲再次下床的心愿,求医到湖南省人民医院马王堆院区骨科五病区(老年骨科)。

数病齐发,命悬一线

即使是对肖嗲的情况已有耳闻,但棘手的现状,还是让主治医生周伟副主任医师紧了紧心弦。严重的肺部感染使得肖嗲高烧持续不退,呼吸急促,不能平躺,肾功能衰竭又让原有的胸腔积液及心衰进一步加重;重度贫血、凝血功能障碍,血红蛋白进行性下降;消化道出血,进食不能,电解质失调……肖嗲随时都有可能陷入昏迷,心脏骤停。 

多个科室护航,争分夺秒

面对肖嗲刻不容缓的病情,多个科室联手出击,为肖嗲接下来的手术赢得最佳身体状态。胸外二科为肖嗲置入了胸腔引流管引流出大量胸腔积液,让肖嗲呼吸不那么沉重费劲。随后,肖嗲被转入至呼吸五病区进行专科治疗,在这期间,肖嗲一度呼喊不应,接上无创呼吸机后才慢慢好转,同时肾内三病区为肖嗲规律行血液透析治疗。

把握最佳手术时机,精准施术

经过十来天的护肺、护心、护肾等治疗,肖嗲的基础疾病趋向稳定,老年髋部骨折MDT团队再次综合评估,准确把握手术时机,在手术二部、麻醉二部的全力护航下,易惠军主任医师、周伟副主任医师、王爱军副主任医师等为肖嗲实施了左侧股骨头置换术。术后,因为血氧进行性下降,再次转入急诊二部ICU进行严密监护。

转回骨科后,王桂香护士长带领护理团队遵循快速康复理念迅速为肖嗲制定了详细周全的康复计划,为肖嗲后续的离床、行走打下有力的基础。

恢复良好,顺利出院

3次病危,辗转3个科室,经由呼吸、肾内、消化、心内、胸外、内分泌、肿瘤、神内、麻醉、介入、急诊二部ICU等多个科室联动护航,一个多月的拉锯战宣告结束,肖嗲终于逐步恢复,顺利出院。

在出院后的随访中,家属发来了肖嗲积极行走康复锻炼视频。

“病员的恩人,患者的期望。”目睹住院期间医务人员为肖嗲费尽心思、不遗余力的救治,家属为周伟医生送来了锦旗,并对所有参与肖嗲救治的医务人员由衷的表达了感谢。

据骨科五病区主任贺学军介绍,髋部骨折对老年人的健康影响巨大,因其高致死率和高死亡率而被称为“人生最后一次骨折”,每年科室接诊仅是80岁以上的高龄髋部骨折就不下百余例,随着医学技术的发展,髋关节置换术已经非常成熟,各学科之间紧密合作,更极大的提高了康复几率,老年患者摔伤后切不可“卧以待毙”,只要身体许可,应尽早接受手术治疗,才能尽快回归社会生活。(骨科五病区 王凯伦)