转眼就是新春佳节，聚会一茬接一茬，推杯换盏一波又一波。坐到酒桌前时，一定要默念小酌怡情，大醉伤身，能不喝就不喝，非得喝要适度地喝。特别还要了解一个词：双硫仑样反应。很陌生对不对？通俗地来说就是，服用了某种药物后饮酒，严重时会导致休克，危及生命。

喝酒不要吃药，吃药不要喝酒，绝不是说说而已。

什么是双硫仑样反应？

双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂，人们发现，接触了这种物质的人再接触酒精，会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状，这便是双硫仑样反应。双硫仑还因此被开发成戒酒药在一些国家上市，以此建立人们对酒精的厌恶。

“双硫仑样反应”表现为在饮酒后数分钟至30分钟左右，一般不超过1小时，临床可表现为颜面部及全身皮肤潮红、眼结膜充血、视物模糊、头晕、头痛、恶心、腹痛、腹泻、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、神志不清、心动过速、血压下降、急性心力衰竭、急性肝损伤、心肌梗死、过敏性休克甚至死亡。需要注意的是，平素酒量深的人、老年人或儿童，肝病患者更容易发生。

为什么会发生双硫仑样反应？

双硫仑样反应（又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应），是由于酒精（化学名称乙醇）进入人体后，在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用转化为“乙醛”，乙醛在肝脏“乙醛脱氢酶”的作用下氧化为乙酸，乙酸再分解为二氧化碳和水排出体外。由于某些药物中含有与双硫仑分子类似的“甲硫四氮唑”侧链，抑制了“乙醛脱氢酶”的活性，使酒后产生的乙醛无法氧化为乙酸，在体内蓄积，从而使人体产生一系列反应。

哪些药物可导致双硫仑样反应？

1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等。

2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等。

服药与饮酒要相隔多久？

如果已经喝过酒又需要服用药物，一些会引起双硫仑样反应的药物需在饮酒后一周再服用。同时，本身在服用药物的人，也需要在停药后一周才能饮酒。对于一些经典不良反应，药物说明书上通常都会有说明。

凡是含有酒精的饮品都是禁忌，包括啤酒、葡萄酒、红酒、黄酒、白酒等，甚至香槟酒，含有酒精的食物比如啤酒鸭、酒心巧克力也可引起双硫仑样反应。另外，使用上述药物的发热患者不能用酒精擦洗降温或大面积消毒。需要注意的是，一些含酒精的药物制剂如藿香正气口服液与上述药物同用时也应慎重。

怎么鉴别普通醉酒和“双硫仑样反应”？

一是酒量大的人突然不耐酒力，二是空腹饮酒后更易“中招”，三是酒后即刻发作，而普通的醉酒往往要经历从亢奋到少言寡语，最后呼呼大睡的过程。

出现双硫仑样反应怎么办？

立刻停止饮酒，催吐，保持呼吸通畅，清除口腔鼻腔分泌物和呕吐物，头偏向一侧，以防止呕吐物堵塞呼吸道而引起窒息。如果正在用药期间发生反应的患者，立刻停药。症状轻微者，可密切观察病情变化，注意保暖，饮用糖水，促进排尿，病情较重者应及时送医。到医院就诊时，应详细告知医师您正在使用的所有药物，规避双硫仑反应及其他的药物相互作用的发生。（吴靖）