寒冬时节，越来越多人选择使用各类取暖设备，却往往忽视了隐藏其中的危险。一氧化碳中毒作为冬季最常见的意外中毒事件之一，不仅发病率高，而且可能造成严重的后果。它会同时损害人体多个器官系统，尤其是对氧气需求量大的大脑和心脏影响更为显著。让我们一起深入了解这个隐形杀手，学会如何守护自己和家人的安全。

一、一氧化碳中毒的本质

一氧化碳是一种特殊的气体，既看不见也闻不到，更无任何刺激性，这使它成为最完美的“隐形杀手”。当它进入人体后，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，不仅会大大降低血液运输氧气的能力，还会阻碍氧气向组织的释放，最终导致全身性缺氧。在我们生活中，任何碳质物质燃烧不完全都可能产生一氧化碳，这就是为什么它无处不在却又防不胜防的原因。

二、高危场景需警惕

（一）浴室隐患

密闭浴室内使用燃气热水器是最典型的中毒场景。冬季为了避免受凉，很多人习惯关闭所有通风口，这种做法极易酿成悲剧。热水器的安装位置和通风系统的设计都必须严格按照规范执行，安全永远不能为了便利而让步。

（二）取暖风险

寒冷季节使用煤炉、炭火取暖时，如果室内门窗紧闭，或火炉无烟囱、烟囱堵塞、漏气、倒风等情况，都可能引起一氧化碳积聚，在密闭空间内使用炭火，如果不注意通风，会很危险。

（三）车内危险

在车内，发动机长时间空转，过久开放空调，或长时间待在密封的车内，都可能造成一氧化碳中毒。很多人在寒冷天气里喜欢在车内休息时开着暖气，这种看似温暖的选择可能带来严重后果。

（四）围炉取暖

随着“围炉煮茶”等冬季文化活动的流行，在室内围着火炉取暖、烹饪或煮茶的场景越来越多。虽然这种方式能增添温暖与氛围感，但如果在密闭空间使用炭火，未及时通风换气，容易造成一氧化碳积聚，带来中毒风险。

（五）燃气灶使用

在厨房使用燃气灶具烹饪时，如果燃气管道老化或灶具故障，也可能出现一氧化碳泄漏。尤其是在冬季，为了保暖而关闭厨房门窗的情况下，更容易造成一氧化碳积聚，需要特别注意保持厨房通风。

三、从轻到重的中毒表现

一氧化碳中毒的症状会随着接触程度的加深逐步加重：

轻度中毒主要表现为头痛、眩晕、失眠、视力模糊、耳鸣、想吐、吐出、全身无力、心跳加快、短暂晕厥等征兆。

中度中毒除了上述症状加剧外，还会出现特征性的樱桃红色嘴唇、指甲和皮肤，大量出汗，血压先升后降，心跳紊乱等表现。值得注意的是可能出现“意识清醒但无法行动”的特殊状态。及时治疗通常不会留下严重后遗症。

重度中毒患者会迅速失去意识，早期可能出现肌肉紧张加重，伴有间歇性抽搐；后期会出现肌肉松弛、面色苍白发紫、血压降低、瞳孔放大等危急症状，如不及时救治可能危及生命。

四、生命至上：预防和急救措施

遇到一氧化碳中毒时，应立即采取以下措施：

1、打开门窗通风，迅速将患者转移到空气流通处

2、确保患者呼吸道通畅，将头部偏向一侧防止呕吐物误吸

3、立即拨打120急救电话

4、对于昏迷患者，禁止强行喂食或饮水

5、尽快送往具备高压氧治疗条件的医院

预防永远胜于治疗，我们应该：

1、确保通风良好：无论是使用燃煤、燃气设备还是驾驶汽车，都要保证空间通风顺畅

2、定期检查设备：请专业人员定期检查燃气设备和管道

3、安装报警器：在可能产生一氧化碳的区域安装报警装置

4、提高安全意识：避免在通风不良的环境中长时间停留

5、科学安装设备：燃气热水器等设备的安装必须符合安全规范

6、注意天气变化：在寒冷天气更要注意通风换气

结语

生命诚可贵，安全重千金。一氧化碳虽是冬季取暖的隐形杀手，但只要我们时刻绷紧安全这根弦，做好充分的预防工作，就能让这个冬天既温暖又安心。与其事后后悔，不如未雨绸缪；与其掉以轻心，不如多一分警惕。让我们从现在做起，从身边的小事做起：经常开窗通风、定期检修设备、安装报警装置、保持警惕意识。这不仅是对自己生命的尊重，更是对家人健康的负责。（湖南省人民医院急诊科二部  李瓶芝）