清晨接班尚未结束,02床传来急促的呼叫:“护士,快帮我把脖子上的针拔了!扯得好疼,我一整晚都没睡着!”我立即赶到床旁,只见一位年轻男性患者正皱着眉,声音不高,呼吸却明显急促,眼神中透着焦虑与不安。
他是位35岁的肝癌术后患者。我查看他右颈部的CVC导管,“S”形固定稳妥,敷贴平整无卷边,也未潮湿。镇痛泵正在运行,一旁陪伴的家属面容疲惫,显得无奈又心疼。凭借近二十年临床护理经验,我意识到:这位年轻患者骤然面对重大疾病与手术创伤,身体上的疼痛叠加颈部的异物感,很可能引发了强烈的紧张情绪,而心理上的紧绷又会放大生理上的不适。
我没有急于处理管路,而是先回应他的感受:“听起来这个管子让您特别难受,晚上也没休息好,我们先一起看看怎么调整。”听到我愿意帮助他,患者眼神稍缓,连忙说:“好,只要能让它舒服点就行。”
我一边准备用物,一边温和地解释:“这个导管是术后输送营养的重要通路,麻醉师穿刺时也做了局部麻醉,我们妥善维护好,能帮助您更快恢复。现在觉得不舒服,可能是敷贴牵拉得太紧,我们重新固定一下,可能会缓解很多。”接着,我话锋轻轻一转,“其实,身体紧张的时候,全身肌肉都会不自觉地绷紧,伤口和导管处的感觉也会更明显。除了用药,我们也可以试着让身体放松下来。”
我顺势向他介绍了几个简单易行的放松技巧:腹式呼吸、廓清运动与缩唇呼吸。我告诉他:“这些方法不仅能帮助缓解紧张、减轻疼痛感,还能促进排痰,改善循环,对术后康复很有好处。”为了增加他的信心,我也分享了自己的体会:“坚持练习,慢慢会感觉到身体更舒展,睡眠也会改善。”
随后,我将家属也纳入护理过程中,指导他们如何为患者轻按合谷、内关、足三里、太冲几个穴位,并开玩笑说:“这可是给您画了个‘护身符’,经常按一按,能宁心安神、缓解不适。”家属欣然学习,患者的情绪也进一步放松。约一小时后,我再次巡视病房,发现他已合眼安睡,呼吸平稳。家属悄悄向我点头,眼中带着笑意。
那个早晨,我深刻体会到:术后疼痛的管理,远不止于医嘱上的药物。倾听患者的感受,接纳他们的情绪,用专业的知识引导他们调动自身的舒缓能力,同样重要。有时,一句耐心的解释、一个简单的呼吸指导、一次温暖的陪伴,就是最好的“止痛剂”。而护士的价值,正是在这些细微之处悄然绽放。(肝胆外科六病区 匡莲子)