CT片中红色圈中白色的为鹅骨头

肖旭平主任带领手术团队手术

从患者体内取出的鹅骨

医护一体化术后查看患者

患者家属为医护团队送来锦旗

  吃饭说笑、边吃边聊，是很多人聚餐的常态。但就是这些看似平常的饮食习惯，暗藏极大的安全隐患，稍有不慎就可能酿成致命危机。

  5月18日晚，常德39岁的张先生（化名）与朋友聚餐，席间边吃边聊、开怀大笑。就在他张口大笑的瞬间，不慎一口吞下一块鹅骨，喉咙当即出现强烈刺痛和明显异物感。情急之下，张先生立刻沿用民间常见自救方式，大口吞咽饭团强行下咽后，自觉疼痛感减轻，以为骨头已经吞进胃内就会自然溶解掉，就没再理会，接下来几天照常吃饭。殊不知，该土办法极具危险性。反复挤压、强行吞咽的外力作用，让原本卡在咽喉浅层的鹅骨越扎越深，直接刺穿食道壁，牢牢嵌顿在咽后壁组织内。随后，张先生颈部胀痛明显，还逐渐出现呼吸不畅等严重不适。

  5月22日，张先生前往当地医院就诊，给予消炎处理、先后接受食道镜、胃镜检查，均未找到异物，消炎后患者颈部压迫感和呼吸不畅感明显好转，但是患者仍感颈部偶有刺痛，再次颈部CT 检查，发现颈部还是有异物存在，当地医生结合患者复杂病情，判断异物位置隐蔽、风险极高，建议立即转诊上级医院救治。

  为寻求进一步治疗，家属紧急联系湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科王宁主任。经过电话问诊、专业评估病情后，患者紧急转诊至湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科一病区肖旭平主任手术团队。5月26日晚，患者顺利入院，科室第一时间完善颈部CT检查，结果让人揪心：一根长达2厘米的鹅骨，已经穿透患者食道壁，进入凶险的咽后壁间隙。该位置紧邻颈部重要血管与组织，极其危险，一旦异物轻微移位，随时可能刺破大血管，引发致命性大出血、纵隔感染、窒息等危重后果，随时危及患者生命。

  为抢抓救治黄金时间，医院立即开通急诊绿色通道，各环节高效衔接。医护团队连夜完成术前检查、精准评估伤情，结合异物位置和患者身体情况，制定个性化手术方案。5月27日上午，肖旭平主任带领手术团队成功开展颈部切开异物取出术，顺利将这枚深埋颈部、极度凶险的鹅骨完整取出，彻底解除致命危机。术后，在科室医护团队的精心治疗与细致入微的护理关怀下，张先生生命体征平稳，伤口恢复良好，顺利脱离生命危险，进入康复阶段。家属为感谢医疗团队的极速救治和护理团队的暖心照料，特意送来锦旗，真诚致谢全体医护人员。

医生科普：卡喉这些土办法，全是错的！

湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科一病区肖旭平主任特别提醒：

日常生活中，鱼刺、鸡鸭骨卡喉十分高发，但大众惯用的自救土办法全部存在致命风险，坚决不能使用！

❌ 吞饭团、吞馒头

强行吞咽食物，会将浅层异物不断推向食道深处，加重异物嵌顿、黏膜划伤，极易刺破食道和颈部大血管，造成大出血。

❌ 喝醋软化骨头

食醋无法在短时间内溶解、软化坚硬骨头，反而会持续刺激破损的食道黏膜，加重伤口水肿、发炎、疼痛，加重病情。

❌ 拍后背、徒手抠喉

盲目拍打背部、用手抠挖喉咙，容易导致异物错位、滑落堵塞气道，引发窒息、气道痉挛，加重致命风险。

异物卡喉，正确处理方式请牢记

1、立刻停食停水，停止吞咽、用力咳嗽、用手抠喉等行为，杜绝异物二次移位。

2、呼吸平稳、仅有异物感：立即前往正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医生借助器械安全取出异物。

3、出现憋气、呼吸困难、口唇发紫、窒息：立即实施海姆立克急救法，同时拨打120紧急求助。

温馨提醒

绝大多数咽喉、食道异物意外，都源于吃饭分心、边吃边说笑、狼吞虎咽的不良习惯。在此提醒广大市民，日常就餐务必专心进食、细嚼慢咽，尤其是食用鱼、鸡鸭带骨食物时切勿嬉笑打闹。拒绝盲目使用危险土办法，科学应对异物卡喉，守护自身生命安全。（湖南省人民医院  刘小白 梁辉）