湖南省人民医院康复医学科一病区开设老年痴呆防治专病门诊,方翠霓主任为患者看诊。
不少人误以为老年人健忘、反应迟钝是正常衰老表现,更有家属觉得老年痴呆不可逆,无需积极干预。实际上,老年认知障碍早筛查、早规范干预,可有效延缓衰退、显著改善大脑功能。
为系统应对老年认知健康难题,湖南省人民医院康复医学科一病区开设老年痴呆防治专病门诊,构建筛查、评估、药物治疗、康复训练、长期随访一体化诊疗体系。近日,65岁的长沙市民李女士在该门诊持续规范干预半年后,MoCA认知评分提升10分,认知功能得到大幅改善,家属十分欣慰。
大约半年前,李女士出现明显的记忆力下降、空间定向功能受损、思维反应迟钝等症状,来到湖南省人民医院马王堆院区康复一病区老年痴呆防治门诊就诊,初诊评估结果为中度认知障碍。
临床诊疗中发现,认知障碍老年患者适应病房环境能力弱,住院易产生焦虑、抵触情绪,治疗依从性普遍较差。针对该短板,科室为李女士制定了门诊持续干预方案,由于诊疗环境熟悉,每次训练有家属全程陪同,老人情绪稳定,能够长期坚持完成全套康复流程,保障治疗连续性。
半年间,医务人员对李女士严格执行三位一体综合干预方案:一是遵循诊疗指南开展金标准药物治疗,调控脑内神经递质、延缓认知功能进行性下降;二是开展个体化认知康复训练,围绕记忆力、注意力、定向力、逻辑思维设计专项训练,促进大脑皮层可塑性恢复;三是辅以特色音乐治疗,通过旋律刺激记忆与情感中枢,缓解淡漠、焦虑状态,同步提升专注力与反应能力。
规范干预半年后复查显示:李女士的记忆力、时空定向、沟通逻辑、日常自理能力均明显好转,MoCA评分较初次就诊提升10分,认知损伤得到实质性改善。家属亲眼见证老人的变化,对门诊系统化诊疗模式给予高度认可。
“很多老人发展至重度痴呆才就诊,错过了最佳干预窗口期。”康复医学科一病区方翠霓主任介绍:MoCA评分直观反映认知恢复程度,半年提升10分,是长期规范门诊干预取得的典型良好疗效。对比短期住院,门诊持续随访管理更适配认知障碍慢病特性;家属陪伴的诊疗模式能有效降低老人抵触心理;定期动态评估、及时调整药物与康复方案,将规范药物治疗、认知训练、音乐干预有机结合,最大程度延缓痴呆进展、改善生活自理能力。
方翠霓主任提醒:老人频繁忘事、性格淡漠、重复提问、外出易迷路,均为认知障碍早期信号。一旦出现相关症状,应尽早到专病门诊完善专业评估。湖南省人民医院康复医学科一病区老年痴呆防治门诊专注轻度认知障碍、阿尔茨海默病等各类老年认知疾病,提供全周期、个体化综合诊疗服务,持续守护老年群体脑健康,减轻家庭照护负担。
【老年痴呆防治专病门诊】
就诊地点:湖南省人民医院马王堆院区门诊四楼436诊室
就诊时间:周二
就诊范围:记忆力减退筛查、认知功能评估、痴呆规范化药物治疗、认知康复训练、音乐辅助治疗、长期居家康复随访指导。
康复一病区:秦亮