“感谢你们给我了第二次生命!”近日,湖南省人民医院呼吸内科三病区(呼吸重症监护病房)上演了特殊的一幕:59岁的陈先生在家人的陪同下,郑重地将一面承载着满满谢意的锦旗送到医护团队手中,紧握的双手、哽咽的话语,都体现着他劫后余生的感激。而在数日之前,陈先生还深陷气道闭塞的生死绝境,是医护人员的全力以赴、医患之间的同心相守,为他重新撑开了生命通道。
来自湖南新化的陈先生既往确诊右肺鳞癌,在外院接受化疗和免疫治疗。然而,肿瘤无情地侵犯了他的气管中下段,导致气道重度狭窄,呼吸窘迫。为了维持正常呼吸、延续生命,外院在其气管内放置了一枚金属全覆膜支架。本以为能稳住病情,意外却突然来袭,近期陈先生因咳嗽、咳痰、气促加重,呼吸困难难以缓解,被家人紧急送入湖南省人民医院呼吸内科三病区。
入院时,陈先生呼吸困难极其明显,氧合难以维持。杨欢副主任医师和李典武医生当机立断,立即予以气管插管机械通气维持氧合。床旁支气管镜探查发现,陈先生支架内大量脓性分泌物堵塞,支架也膨胀不全,气道狭窄严重。医护团队通过清理完气道分泌物和持续稳定的机械通气后,陈先生的生命体征才稍趋平稳。
同时,科主任李建民立即组织气道介入小组展开讨论。面对陈先生如此复杂凶险的病情,医护团队决定在硬质支气管镜下进行治疗,再为他置入一枚Y型支架同时打通主气道和右侧被肿瘤侵犯的支气管。然而,手术过程远比预想更为艰难。由于陈先生曾多次有咳出支架的病史,气道受肿瘤外压极其明显,Y型支架在气道中难以膨胀开来。术中,陈先生一度出现窒息、心率下降,情况万分危急。
“当时大家的心都提到了嗓子眼”,参与抢救的医护人员回忆道。介入小组临危不乱,凭借精湛的技术和丰富的经验,在硬镜下反复调整、积极抢救。几个小时下来,所有医护人员的衣服都被汗水浸透。最终,在团队的紧密配合下,支架成功放置到位,陈先生生命体征逐渐平稳,安返病房。术后,经过精心治疗和护理,陈先生在一周后顺利拔除气管导管,顺利出院。
“这是一次惊心动魄、风险极高、非常困难的气道介入手术,患者能顺利出院十分不易。”李建民主任指出,“这场生命保卫战的胜利,不仅依靠团队的专业技术和迎难而上的担当,更离不开患者及家属的全然信任、全力配合。医患同心,双向奔赴,才让我们有底气挑战医学难题,创造生命奇迹。”
一枚小小的支架,撑起的不仅是闭塞的气道,更是绝境中的生的希望;承载的不仅是精湛的医术,更是厚重的医患温情。从生死一线到平安出院,湖南省人民医院呼吸内科三病区团队始终以专业守初心、以担当护生命,用一次次全力以赴的救治、一场场温暖的医患相守,谱写了一曲曲动人的生命赞歌。(呼吸内科三病区:曾娟利 谢燕芝)