B超看到胆囊内充满结石。
从李女士胆囊里取出的258颗结石。
经历了前两次开腹手术后，李女士坚持要微创取石。
廖春红教授查看患者术后恢复情况。
腹痛20年，明知有胆结石，却因为惧怕开刀一拖再拖，结果胆囊内长出258颗结石。湖南省人民医院肝胆微创外科团队运用腹腔镜技术，不开腹成功切除胆囊和结石……
61岁的李女士是湖南郴州人， 1998年就查出胆囊结石，却一直拖着不愿做手术。原来，她在1997年因罹患胃癌做了胃癌根治术，2014年又因阑尾炎发作做了阑尾切除术，肚子上两条长长的手术疤痕让她不愿再承受第三次开刀之痛，就这样一拖就是20年。
2018年8月13日，李女士再次因为剧烈的上腹疼痛、浑身冷汗，被送入当地医院就诊，诊断为“胆囊多发结石、胆囊炎”，医生建议做开腹手术切除胆囊和结石，却被李女士拒绝。一番打听后，李女士和家人得知，湖南省人民医院肝胆技术出色，可以不开腹便切胆取石，便转院至长沙，住进湖南省人民医院肝胆微创外科病房。
完善术前检查后，由廖春红教授带领医护团队于8月16日为李女士施行腹腔镜下胆囊切除术，仅花费约1小时就成功摘除胆囊，切开胆囊后，赫然发现258颗深绿色的正方形结石！
由于患者曾经历过两次开腹手术，腹腔内粘连严重，术野较窄，肝门区域的正常解剖也受到影响，因此手术难度也比一般的腹腔镜手术大。廖春红教授等凭借精湛的技术成功完成手术，术中没有出血，病人术后安全返回病房，第二天便能进食和下床活动。
“胆囊结石如此多的情况并不多见，这与她本身的体质分不开”，廖春红介绍，李女士经历胃癌根治术后，胃的容积减小，进食后小胃囊膨胀充盈，刺激胆囊收缩排泄胆汁的作用机制减弱，导致她20多年来都处于胆囊排空不完全的状态，形成胆固醇结晶，加上胆囊反复发生炎症，结晶逐渐形成较大颗的胆固醇结石。
廖春红提醒，预防胆囊结石一定要三餐规律进食；一旦患上胆囊结石，应及时就诊、尽早手术，千万不要谈“术”色变，延误治疗时机。
文图：梁辉 周兰殊
