2018年8月18日，由医学与哲学杂志社主办，我院承办的“医疗干预与人体自然力的保护与扶植”研讨会顺利召开。

会议邀请省内多位著名专家就如何正确认识认识与评估医疗干预与人体自然力的关系；临床实践特别是包括乳腺甲状腺肿瘤在内的慢性病诊疗过程中是否存在干预不足或过度医疗干预对人体自然力的影响评估等诸多问题，与工作在临床一线的医生们共同分享与交流。

会议由我院乳甲外科甲状腺亚专科主任张超杰教授主持。院办主任朱丽琴向与会专家和医学与哲学杂志社编辑部主任王德顺教授、编辑于磊博士介绍医院的悠久历史、发展规划等；党办主任汪银兰介绍我院医学人文建设，着重强调人文要充分体现在医疗实践中的观点。

南华大学附属第一医院乳甲外科刘红光教授，从临床实践中如何掌控医疗过程，适度的干预与人体自然力平衡角度进行阐释，指出，人体的自然力充分符合中医学的相关理念，并指出在乳腺癌诊治中，保乳率有区域的差别可能与不同地域的人对生活质量的理解有所不同，所以是否存在过度干预也应从地域方面评估；另外，对于乳腺癌患者行保乳或一期假体重建时对对侧下垂乳腺同时进行手术干预处理，是对抗自然力量的处理，能从心理层面上提高人体正方面的自然力，改善人体的心理环境。

    张超杰教授着重分享与乳腺癌、甲状腺癌等癌症共存与自然力的平衡的观点。他指出，早期乳腺癌及甲状腺微小乳头状癌，如果不提前进行干预，病人可以获得一段时间的完全无病的心理状态，并因此而拥有优秀的生活质量；另一方面，如果等到出现症状再进行干预，可能错失治愈的最好时机，把一个本来可以治愈的疾病任由疾病继续发展，可能恶化到失去治疗机会。面对这种情况，作为一个医师来说，该怎么样进行处理和面对，提出自己的看法，并就医疗干预与人体自然力平衡成功与失败的案例进行剖析。

    湘雅三医院乳甲外科主任钱立元教授就乳甲外科、普外科、妇产科等外科领域内多个疾病指出如何界定过度的医疗干预、适度的医疗干预、无效的医疗干预及过度医疗导致经济、资源浪费的问题；从医师及病患多个角度，全面分析医疗过度及医疗干预不足的原因；分析了当前医患关系紧张从而导致某些疾病存在干预过度的现状，并提出有些疾病不给予治疗就是最好的治疗，以及作为一个优秀外科医师应该从疾病角度出发医疗干预的观点。

湘雅二医院乳甲外科裴蕾博士指出，人体自然力是肯定存在而且充分影响着个体，人体自然力应包含三个方面：第一是人体的对疾病的免疫力，如感冒可以自行愈合等；第二是人体对于疾病有着的自我修复的能力，如DNA错配修复能力等；第三是身体、心理、社会一体化融合的能力。怎么去判断过度医疗干预与否，应根据不同时代和不同地域进行结合判断。譬如，乳腺癌扩大根治术，在上世纪五六十年代可能就是乳腺癌的最佳治疗方案，那个时代化疗、内分泌治疗和靶向治疗都很匮乏或者根本就没有这些先进治疗手段。但是，如果用当代医学发展的观点审视这个手术术式，则是多么的可笑和可怕。随着社会进步，人类对于疾病研究的深入，既往的对于疾病的观点可能存在过度及不足。因此，评估是否存在过度医疗，应该在同一时间段内，结合不同的地域的观点进行个体化的审视。

湖南省肿瘤医院乳腺科刘莉萍教授就晚期癌症的医疗干预及疾病的早期发现、早期诊断的医疗干预发表观点，国家层面、医疗行业需要多进行科普宣教，从而提升人民群众对疾病的认识，稳定医疗干预平衡的观点。

湘雅医院甲状腺外科主任李新营教授全面分析了医疗干预过度及医疗干预不足的原由。指出当前这种状况是普遍存在的，疾病发展是一个动态的过程，并非照本宣科，指南及共识的制定是多个循证医学的数据荟萃而成，不能因为个体化而否定指南。

    我院戴旭主治医师及喻洁医师分析医疗过程中出现过度医疗的原因，提出需要提高民众的健康和就医的观点，年轻医师观念需要从“治病”过度到“治病人”，提高医务人员道德修养，从心理层面多关怀病患，提高病患的自身正的自然力，达到与癌症长久生存的目的。

    此次研讨会气氛热烈，且具有重要意义，今后将联络更多不同领域的专家学者进行讨论，为中国医疗行业的健康发展，中国社会的发展繁荣做出应有的贡献。（乳甲外科：喻洁）