长沙53岁的毛女士3个月前因患脑梗死遗留左上肢乏力及痉挛,虽然历经较长时间的康复训练,但因上肢痉挛状态未能改善进而左上肢的功能并未得到较好的恢复,且因长时间的痉挛状态使其左上肢疼痛明显,严重影响日常生活。
以谢春主任医师为首的湖南省人民医院神经内科肌痉挛治疗组在为毛女士的上肢痉挛状态进行严格评估及方案制定后,予以B超引导下精准A型肉毒毒素注射。毛女士的左上肢痉挛分型为拇指内收,涉及的肌肉相当复杂,包括拇内收肌、拇对掌肌、第一骨间肌、拇长屈肌、拇短屈肌等多块上肢肌,痉挛程度改良Ashworth分级2级,手部小肌肉的精准注射难度极大。注射后仅3天,毛女士左上肢的痉挛状态较前改善,手指的僵硬感较前有所减轻。治疗组嘱毛女士积极配合系统的肢体被动及主动康复锻炼,远期疗效会更明显。
A型肉毒毒素以可复性阻断神经肌肉接头的神经传导为特点被广泛的应用于上运动神经元综合征(脑出血、脑梗死后遗症等)、痉挛性斜颈、面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛及其他如流涎、多汗症、偏头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等疾病的治疗。湖南省人民医院神经内科肌痉挛组从2016年开始开展A型肉毒毒素的注射治疗,收治上述各类注射患者达300余人次,收到了广大患者的一致好评。治疗组也将在B超引导、肌电引导等多种精准定位注射模式下探索更多肌痉挛类及疼痛类疾病的治疗模式,为更多的患者带来福音。
湖南省人民医院神经内科肌痉挛门诊:每周二下午(第一住院部13楼)。神经介入中心24小时绿色通道联系电话:18374855390。