众所周知，每一个不同品种的烟盒上总是有一句同样的标语，那就是“吸烟有害健康”。吸烟危害健康是不争的医学结论。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，卷烟的产量和消费量约占全球的40%，吸烟几乎可以损伤人体的所有器官，特别是对肺脏的伤害。吸烟对慢阻肺更是有重要的直接或间接影响，而戒烟能有效降低慢阻肺发生、发展风险，并改善其预后，所以慢阻肺患者的戒烟势在必行！

一、什么情况下会出现咳嗽、咳痰？

咳嗽是机体清除异物和保护下呼吸道的反射性防御机制。咳嗽动作实质上是猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，建立肺内压力后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限为不完全可逆的，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。其临床典型症状表现为慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难、胸闷喘息等。

二、吸烟为什么会引发咳嗽、咳痰？

经常可以在影视作品上看到，火灾发生时在浓烟下人都会剧烈咳嗽，这与吸烟是有着差不多的道理。

首先，吸烟产生大量焦油、尼古丁等有害物质及有害气体，刺激咽喉、气管和肺，还破坏支气管内皮细胞表面的纤毛，使呼吸系统防卫和净化功能下降；吸烟还能使支气管黏膜及杯状细胞肥大增生，黏液分泌增多，从而产生大量痰液不易咳出；再次，香烟的烟雾能刺激炎症细胞的活化，破坏免疫球蛋白，香烟中的活化氧化物如一氧化氮，引起氧化与抗氧化的失衡，加重炎症反应，易患呼吸道感染，诱发肺气肿形成。

不光是吸烟者，不吸烟者暴露于二手烟中同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险。有充分证据表明，二手烟暴露可以导致成人呼吸道症状、肺功能下降、慢阻肺、肺癌等疾病风险增加。

综上可知，吸烟会对人身体健康造成严重危害，而戒烟是减轻危害的唯一办法。戒烟后可获得巨大的健康益处，包括延长寿命，降低吸烟相关疾病的发生及死亡风险，改善多种疾病预后。任何年龄戒烟均能收益，与持续吸烟者相比，戒烟者的生存时间更长。（老年三科  主治医师 刘蕾）