术前增强磁共振检查显示：l45椎间盘脱出游离髓核组织。

黄象望、刘宏哲等实施腰椎后路减压植骨融合内固定术。

近日，脊柱外科病房收治了一位九旬高龄的梁爷爷，自述腰背部疼痛，伴右下肢麻木、疼痛一个月余，经磁共振平扫神经外科阅片后，怀疑神经源性肿瘤，脊柱外科黄象望主任医师、刘宏哲副主任医师建议做增强磁共振后，诊断为腰椎间盘突出症，最好的治疗方法是行手术治疗。

鉴于患者高龄，一年前做了喉癌手术，有高血压史、冠心病史，加之身体各脏器机能逐步衰退，基础疾病较多，无疑增加了手术的风险。但选择保守治疗，患者的疼痛不能缓解，加之长期卧床所带来的的并发症血栓、压疮感染、肺部感染，经全麻下腰椎后路减压植骨融合内固定术治疗效果更好。

进一步完善相关检查的同时，脊柱外科会同心血管内科、麻醉科、老年科、耳鼻喉科专家对老人进行综合评估和讨论，决定为梁爷爷实施腰椎后路减压植骨融合内固定术。4月27日，脊柱外科黄象望主任医师、刘宏哲副主任医师带领手术团队精细操作，将手术时长和出血控制到最佳。术后当日，患者转入加护管理区医护团队加强监护，监测生命体征，观察病情、肌力、切口引流变化，控制液体出入量，予以镇痛、消炎、脱水消肿等药物治疗。术后第二天转入普通病房继续治疗，积极开展术后干预以及对患者的康复训练指导，预防各种并发症，促进患者恢复。在科室的精心治疗和护理下，梁爷爷康复顺利。

据统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，其中60岁以上人群发病率高达82%。骨科医学中心主任兼脊柱外科主任刘向阳建议，患者在保守治疗无效后应尽早就医，在医生综合评估下选择手术治疗。（脊柱外科：李貌）