5月21日下午，我院儿童内分泌、遗传代谢、心血管科在示教室开展了一例疑难病例护理查房。此次护理查房由护士长李妍妍主持，护理部质控办副主任章思思、儿童医学中心科护士长吴莎莉以及中心各科护士长杨图宏、彭瑛、杨娟、周正雄、李顺芬、陈小淦及各科室护理业务骨干参与查房。

此次护理查房分为三个环节，首先由责任护士刘纯汇报病例基本情况。明明是（化名）一名12岁的男孩子，因口渴、多饮、多尿、体重减轻入住到儿六科。患儿入院时血糖高达20多，不但出现了酮症症状，还有了相关的并发症。这个考虑为糖尿病的患儿，因为血糖控制不好，家里又有多个家族史，经济状况不是很好，家属和孩子对与患此病难以接受。目前病情虽趋向稳定但关于酮症的控制、血糖的稳定、情绪的变化孩子的整体情况仍不容乐观。

随后，责任护士王慧在床旁给孩子进行了体格检查，并做了相关的健康宣教，对明明现存的问题及状况进行了整体评估。接下来进入到病例讨论阶段，科室其他老师就患儿临床表现、检验结果、护理诊断、措施等方面完善补充，并分享了疾病的新进展、新理念，国内外的一些前沿知识。其他科的老师也踊跃发言提问，现场气氛热烈，学习氛围浓厚。

讨论过后，儿童医学中心科护士长吴莎莉表示，随着生活水平的提高，儿童糖尿病发病率日益升高，但是由于儿童的生长发育特点，通常这种孩子的的治疗护理依从性都不高。案例中的明明今年十二岁，是学龄期步入青春期的分水岭，我们需要非常重视孩子的心理教育，更需要医护、家庭、学校以及社会的共同关注。她建议以后中心可以组织医护一体化的共同协作疑难病例查房，在查房过程中发现问题，及时高效地解决。

会议最后，章思思主任对此次疑难病例护理查房进行了系统总结。她说，开展疑难病例护理查房目的是为切实提高护理人员的整体护理思维，并以此为契机，不断提升护理服务质量，提升护理人员对于疑难危重病例的敏感性与洞察力。她建议儿童医学中心将来可以根据情况多召开这样的查房讨论会，举办健康教育讲座，各科室密切交流学习，提升疑难危重患儿的整体护理水平。（儿六科  范淑婷）