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截瘫老人罹患结石手术风险高,肝胆团队妙手仁心保驾护航
发表日期:2020-05-26 12:42:35;点击率:1

首席专家吴金术教授、蒋超副主任医师等查看患者情况


72岁的贺奶奶因伤截瘫50余年,因反复右上腹疼痛辗转多家医院寻求手术未果,最终在湖南省人民医院胆道外二科成功接受截瘫患者腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石手术,巧取刁钻结石。

一个月前,家住长沙的贺奶奶出现反复右上腹疼痛,先后在长沙多家医院就诊都未能解决问题,于5月中旬住进湖南省人民医院胆道外二科。腹部核磁和CT检查后被诊断为“肝胆管结石”,急需手术治疗。由于截瘫常年卧床,老人身体极度消瘦,全身肌肉萎缩,全身骨骼已经扭曲变形,心肺功能也很差,并同时患有右肾结石伴积水,以及常年护理不当导致的泌尿系感染及全身多处不可分期压疮,手术风险极大,治疗护理的难度极高。

胆道外二科汪新天主任医师、蒋超副主任医师邀请首席专家吴金术教授前来查看患者,进行多次讨论后,决定联系心内科、呼吸内科、神内科、麻醉科、介入血管外科专家会诊。考虑到老人对手术的耐受性差,蒋超副主任医师团队精心为患者设计微创手术方案巧取结石,最终仅用两小时就顺利在腹腔镜下完成手术。术中未输血,术后未发生并发症,减轻了患者的痛苦,也加快了术后的康复。

贺奶奶因多年卧床,入院时骶尾部及臀部已有多处IV期及不可分期压疮,并伴有肺部及泌尿系感染,以胡霞红护士长为首的护理团队从老人入院开始便注重皮肤护理,教患者锻炼肺功能,着重做好患者的生活护理以降低感染的风险,指导患者完成术前准备及术后康复锻炼。

老人因常年独居,个性较强,固执己见,入院时对各项治疗护理的依从性差。胆道外二科护理团队将心理护理列入工作要点,每天与老人沟通交流,认真聆听老人的倾诉,尽量满足老人的特殊需求,最终使老人敞开心怀,对医护团队竖起大拇指。

截瘫患者病情复杂,手术难度极大,针对个体设计不同的手术方案,通过腹腔镜技术进行手术,减轻了患者的痛苦,加快了术后的康复,缩短了住院的天数,得到患者和家属好评。(胆道外二科通讯员:彭友 张娟)