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绞肉机“吞”手断成多段,手显外科九小时手术接活
发表日期:2021-01-26 14:44:34;点击率:1




马王堆海鲜市场做猪肉生意的文女士在使用绞肉机时,由于一时疏忽,一不小心把自己的右手连同猪肉一起送进了绞肉机内,受伤严重,被送到湖南省人民医院马王堆院区骨六科(手显外科)进行救治。

经接诊的主治医生邓淑华发现,文女士右手第3、4、5指已经完全断离,并且被切成了很多段,并有挫伤,再植难度大,但文女士强烈要求再植,值得欣慰的是,她的家人将断指全部用干净纸巾包裹好,断指受到了较好的保护。

邓淑华医生立即安排急诊手术,为文女士实施右第3、4、5指离断伤清创、再植术。紧张的手术整整耗时了九个多小时,经过手术团队的精密配合,在显微镜下给文女士右手中指、无名指、小指的动脉吻合了十一处,单中指就缝合了六处动脉、四根静脉,但值得高兴的是断指再植很成功,残端修整也比较完美,目前文女士再植的无名指、小指存活良好,中指远端部分坏死,后期还需要观察,并做好功能康复训练。

陈建民副主任医师指出,断指成活不等于再植成功, 使成活的手指得到正常或接近正常的功能才是成功的再植, 这就需要术后加强功能锻炼。术后再植指体存活后应在手术医师或者康复治疗师的指导下进行患指指间关节和掌骨关节的主、被动运动, 被动运动速度以慢为宜, 逐渐加大力量;术后第90天, 着重训练患指动作灵活性、协调性和精准性, 如排球、投球、接球、写字、用筷等, 并且训练双手协同操作能力, 如打结、打字、弹琴等。

陈建民提醒,近日天气比较寒冷,手指活动比较笨拙,近期被机械所致的手指离断伤已经有好几例了,平时大家一定要做好保暖措施,机械类的工作时要专心致志,提高自我防范意识,避免发生不必要的伤害。如果意外发生了,也不要过度慌张,首先要做好止血措施,其次快速将断离的残肢应该用无菌纱布或者干净的布类包裹好,放置于完好的塑料袋或乳胶手套内, 保存放在冰容器中, 切记不要直接将断指放在冰块中, 以免冰块溶解成水后浸泡断指,然后及早就医,断指再植黄金救治时间一般都是6-8小时,尽早手术将伤害降到最低。(骨六科  肖莉 邓淑华)