L3椎体对应椎管“占位”

曹启旺主任等为彭先生实施“脊柱内镜下椎管探查术”

从彭先生椎管内取出的“占位组织”

曹启旺主任带队查房并对患者进行术后康复指导

41岁的彭先生是娄底人，近日不明原因突然出现左下肢疼痛难忍，无法行走，常规治疗无任何好转，在当地医院做了腰椎核磁，检查结果提示“腰3椎体平面椎管内硬膜外占位病变”，家人紧急将其送往湖南省人民医院疼痛科就诊。

接诊后，曹启旺主任仔细询问了彭先生的病史，以及进一步完善相关检查，腰椎增强核磁提示“腰3椎体左后方神经根走行区占位性病变，考虑神经源性肿瘤可能”，检查结果让彭先生一家慌了神，曹启旺主任却做了进一步考虑，凭借多年的行医经验，以及结合患者病史和症状，他综合判断彭先生椎管内占位神经源性肿瘤的可能性较小，更像是椎间盘脱出的组织，在与彭先生一家充分沟通后，决定为其实施脊柱内镜下椎管探查术。

一边是手术难度系数大，风险高，占位组织较深，稍有不慎就会损伤神经，另一边是患者及家属的殷切期盼。为确保手术万无一失，疼痛科医疗小组对彭先生病情以及术中可能发生的情况反复讨论分析，并与神经内科、放射科多次讨论，制定精准的手术方案及应急预案，术中顺利取出椎管内占位组织，从质地上初步判断是脱出的椎间盘组织。术后经曹主任医疗小组精心治疗及康复指导，彭先生左腿疼痛症状已基本解除，肌力逐渐恢复，可慢慢下地行走。

彭先生的妻子毛女士介绍，之前的诊断结果不排除肿瘤，感觉天都要塌了，上有70多岁年迈多病的父母，下有一双年幼的儿女，自己又没有工作，全靠彭先生一个人撑起全家。患病后，彭先生左腿麻木疼痛，根本无法下地行走，甚至连坐轮椅都疼，每次外出检查，自己都得背着他，说到这时，毛女士情不自禁的流下了眼泪，彭先生也掩面而泣，多亏了曹启旺主任和各位医护人员，现在他终于可以下地行走了，“脚踏实地”的感觉真好。

曹启旺主任提醒广大朋友，无论大病小痛，都应该引起足够重视，并到正规医院就诊治疗，切勿麻痹大意，延误治疗。定期体检，有病早治，无病早防。（疼痛科 谭辉）