春夏气温高又多雨,病毒容易繁殖,感染性疾病患者数量增多,其中最严重的感染性疾病之一就是感染性心内膜炎。
一个月前,家住浏阳的王先生得了感冒,不仅长时间不转好,还有胸闷、气促的症状,原本身强体壮的他甚至连一般家务都承受不起,每天不停咳嗽,时不时咳出黄色浓痰。在当地医院被诊断为“肺部感染”,接受了静脉抗生素治疗。治疗一段时间后,王先生觉得体力不断下降,喘不了气,反复发热,晚上睡觉无法平躺,下肢水肿严重,转到我院心胸外科住院。
心脏彩超检查结果让人大吃一惊,他的心脏存在先天性畸形:左房、右房增大,右室高值二尖瓣异常回声,考虑赘生物可能,二尖瓣脱垂(中度)并返流(重度),三尖瓣返流(中度),同时还有肺动脉高压,胸腔积液,而且主动脉瓣上的血管窦往右心的边缘还漂浮着很多絮状物,经过血培养考虑为先天性心脏病合并感染性心内膜炎,必须尽早手术,否则随时有生命危险。
术中,杨劲松主任医师带领的手术团队发现王先生的主动脉瓣叶有穿孔,穿孔周围附着大量的感染物和坏死的心肌组织。于是为他更换了人工主动脉瓣瓣膜,同时将穿孔的部位进行修补。术后第二天,王先生就清醒并脱离了呼吸机,在监护病房医护人员同心协力精心照顾下,顺利康复转入普通病房。
杨劲松提醒,感冒后出现原因不明的发热,伴随心慌、脚肿、胸闷等症状一定要及时就医,特别是有先天性心脏病的人,感冒后可能并发严重的感染性心内膜炎,务必引起重视。(心胸外科:刘小倩)