【医界动态】“牙龈炎”拔了两颗牙，“真凶”却是这根神经
发表日期：2018-01-16 17:01:17；点击率：1
刘斌等医务人员为患者施行省内首例经泪前隐窝入路上颌神经及分支切断手术。
患者术后恢复良好，无面部麻木等并发症。
反复面部疼痛以为是牙龈炎引起，拔了两颗牙，疼痛却始终没有缓解，原来是三叉神经惹的祸……
52岁的张香云（化名）是贵州省松桃县的一名农村妇女，5年前开始出现右侧面颊部疼痛，“发作时就像触电一样”，右侧牙齿也跟着痛，严重时每天发作五六次，每次要痛半个多小时，吃不下饭，喝不了水，寝食难安，痛苦不堪。
在当地医院就诊后，张香云被告知患的是“牙龈炎”，吃了很多消炎药，还拔掉了右上方两颗磨牙，疼痛却没有好转，经人介绍来到长沙就医。湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科刘斌副主任医师详细了解病史并做相关检查后，初步诊断为“三叉神经痛”，将其收入耳鼻咽喉头颈外科二病室住院。
完善相关检查后，刘斌副主任医师考虑手术难度大，术后可能出现并发症，组织科室医务人员详细讨论病情，为患者制定最佳的手术方案，于1月12日为她实施“经泪前隐窝入路上颌神经及分支切断”手术。手术后患者恢复良好，面部疼痛消失，无面部麻木等并发症。
刘斌介绍，经泪前隐窝入路上颌神经及分支切断手术治疗三叉神经痛在湖南系首次开展，国内也少有成功手术的报道。他提醒，不明原因的面部疼痛切不可忽视或随便使用止痛药止痛，应及时到正规医院进行详细检查，早日明确诊断，早日治疗。
三叉神经是什么？
三叉神经为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。
三叉神经痛是一种怎样的存在？
三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，症状容易与牙痛混淆，一般发生在面部，是一种较常见的神经内、外科病，多见于中老年女性。这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，电击样、烧灼样、针刺样，难以忍受的剧烈疼痛。
三叉神经痛如何预防？
1.饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸食物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物，平时要多吃新鲜的蔬菜、水果及豆制品，少吃肥肉多吃瘦肉。
2.吃饭、漱口、刷牙、洗脸动作应轻柔。
3.注意头面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗脸；平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜，保证充足的睡眠；保持精神愉快，避免精神刺激。
4.室内环境应安静，空气新鲜；适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
（梁辉
肖欢 唐丽君）
