“感谢阳军主任医生,让我们一家几兄弟都找到了病根子,还免费给家人也筛查了这个病,让家中后代孩子们早发现早治疗。”
近日,湖南省人民医院心内三病区阳军主任的门诊来了三位特殊的患者,是一家三兄弟,详细询问病史得知,三兄弟相继出现同样的身体不适,外院以“肥厚型心肌病”治疗效果不佳后,相约来到湖南省人民医院。阳军主任对三兄弟做了仔细的评估后,初步判断为遗传性疾病法布雷病,因此病比较罕见,故先将三兄弟收住院做进一步的基因检测以确诊。
法布雷病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,可简单理解为,患有此病的父亲一定会遗传给女儿,甚至传给外孙及外孙女。由于患者先天基因缺陷,导致身体缺乏一种酶,心脏、肾脏、神经系统等器官的严重损害。如不尽早干预,病情进行性加重可导致脏器功能衰竭,引发卒中、心力衰竭或终末期肾病等严重并发症,最后导致男性患者预期寿命减少约15~20年,女性患者减少约6~10年。
入院后阳军主任对三兄弟进行基因检测,最终确诊为法布雷病,通过每2周1次的特异性治疗(即酶替代治疗),目前三兄弟均已康复出院。阳军主任指出,虽然法布雷病不常见,但也可以通过几个典型症状进行判断:1、特殊面容,表现为眶上嵴外凸,额部隆起和嘴唇增厚。2、皮肤血管角质瘤,脐膝之间的外生殖器、阴囊、臀部和大腿内侧,凸出皮肤表面的红色斑点。3、周围神经痛,足底和手掌烧灼感或痉挛。4、眼睛看东西模糊甚至视力下降。其余还有消化道、肾脏、心血管系统方面的不典型症状,阳军主任提醒,如果家族中一旦有人确诊此病,其余家族成员应尽早进行相关检测,早发现早治疗效果越好。(湖南省人民医院心内三病区 文:佘常 吴威 图:周妍)