陈先生治疗前后对比

 “谢谢你们，几天时间让我成功瘦身50斤，减轻了我的心脏负担，现在也能平躺睡觉了，整个人都轻松了。”来自长沙46岁的陈先生还开玩笑说这是最快的减肥方法。

原来陈先生自2013年1月感染新冠肺炎后，开始出现剧烈活动或快步行走时胸闷、气促，起初陈先生没有太在意，症状逐渐加重，直到一个月前出现了不能平躺、吃不下东西、双下肢重度水肿，由于健康知识缺乏以及家庭经济困难，一直在家里熬着没去医院，体重蹭蹭往上涨“胖”到210斤，腿上的皮肤也因水肿太厉害发生了大面积破溃，才在家人的劝说下来湖南省人民医院心内科就诊。

陈先生被收入心内三病区，被诊断为扩张型心肌病“全心心力衰竭”，心脏检查发现左心房、右心房以及右心室扩大，肺动脉收缩压高，收缩功能减弱，属于猝死高危人群，因病情重需要转入心内科重症监护室做超滤治疗。通过两次超滤治疗脱水34斤，继续抗心衰利尿、抗心室重构等一系列对症支持治疗后，又减重16斤，心衰症状已经明显好转，气促缓解，全身水肿消退，心衰化验指标也逐渐恢复正常，瘦身50斤的陈先生又变回了帅小伙，精神状态好了，胃口也好了，能吃能睡了，原本沮丧的他对生活充满了信心。

湖南省人民医院心血管内科三病区张良副主任医师表示，陈先生正值壮年，心功能这么差，主要跟以下因素有关，首先，其父母有冠心病高血压糖尿病史，具有遗传倾向；其次，陈先生有高血压、高血糖、吸烟史30多年，这些都是危险因素；其三，感染新冠肺炎后引起病毒性心肌炎，最后发展到扩张性心肌病，陈先生未及时就医，直到全心衰竭，全身重度水肿才来就医，这些都是导致其心功能这么差的原因。

张良副主任医师提醒，病毒性心肌炎是一种心脏疾病，由病毒感染引起，可以导致心肌细胞的炎症和损伤。如果不及时治疗，病毒性心肌炎可能会导致心肌扩张，进一步发展为扩张型心肌病。对于病毒性心肌炎和扩张型心肌病的预防和治疗，首先应该注意避免病毒感染，加强自身免疫力，以减少病毒对心脏的侵害。对于已经患有病毒性心肌炎的患者，应该及时治疗并定期随访，如果有胸闷、气促等症状时一定要尽早就医，绝不能忽视，以免错过最佳诊治时机，引起心力衰竭等严重并发症。（湖南省人民医院 心内三病区：文：周燕、吴娟 图：周妍、佘常）