今年15岁的高中生小李同学平日里胃口较好、吃嘛嘛香，身高180、体重91kg，体型偏胖，对汉堡、炸鸡、碳水饮料、奶茶等爱不释手，平均每天至少1杯碳水饮料或奶茶，最大的爱好是打游戏，长时间久坐不动。

近3个月，小李突然出现多尿、口干、多饮的情况，体重下降了8kg，家长感觉不对劲，带他到当地医院检查，检测随机血糖高达18mmol/L，遂至湖南省人民医院内分泌一病区就诊，检查发现糖化血红蛋白高达12.9%（正常参考范围4.8-6.0%），而且出现了血脂升高和脂肪肝，诊断为“2型糖尿病”，收治入院。

入院后，医生对小李进行了详细的运动饮食宣教，并予以了强化降糖治疗，小李血糖很快得到了控制，于今日出院。

内分泌科主任张弛表示，引起糖尿病的不良生活方式主要是高糖、高脂饮食，久坐、运动偏少，熬夜或睡眠不足，这样的生活方式会导致胰岛素抵抗的形成，胰岛素抵抗持续恶化进而引起胰岛素相对或绝对缺乏，导致糖尿病的发生，小李虽然无糖尿病家族史，但不良的生活方式是诱发其糖尿病的主要因素。张弛主任介绍，不健康的饮食和生活习惯会导致肥胖、高血糖、高血脂等一系列代谢紊乱，血糖急剧升高会引起糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症，长期肥胖、血糖、血脂控制不佳会增加心脑血管疾病的风险。所以说，及时调整生活方式，改善不良生活习惯是糖尿病一级预防中至关重要的一点。

内分泌一科张弛主任提醒，儿童及青少年肥胖已成为全球性的公共卫生问题，随之而来的是青少年2型糖尿病的发病率急剧上升，建议超重并有2项或2项以上其他糖尿病危险因素（一级或二级亲属中有2型糖尿病病史、胰岛素抵抗相关临床状态、母亲妊娠期糖尿病史）的儿童或青少年，应常规进行糖尿病筛查。（内分泌一病区  罗晓慧 王霞）