“过去一年辗转多地，没想到在这里重拾希望！”近日，在湖南省人民医院呼吸内科五病区即将出院的李先生（化名）家属含泪向医护团队致谢。该科室通过创新构建“急危重症救治—亚重症康复—慢病功能重塑”全周期诊疗体系，成功帮助经历食管癌术后多器官衰竭、体重暴跌20公斤的危重患者重获行走能力。

患者李先生（化名）是深圳某企业高管，一年前接受食管癌手术后，接连遭遇重症肺炎、胃胸膜瘘、胸腔积液等严重并发症，体重骤降20公斤，陷入重度营养不良状态。尽管在深圳、广州、长沙多家医院接受多次手术和抗感染治疗，但病情持续恶化，一度需依赖有创呼吸机维持生命。长期卧床导致肌肉萎缩、呼吸衰竭、重度营养不良，家属几近绝望。今年年初，李先生转入湖南省人民医院呼吸五病区。入院时，患者因重症肺炎、呼吸衰竭，依靠有创呼吸机辅助呼吸，肺部CT显示双肺大白肺，重度营养不良，全身肌肉萎缩，只剩皮包骨，生命体征极度不稳，患者更是陷入焦虑抑郁状态。

面对这一复杂病例，呼吸内科五病区主任胡瑞成教授团队联合多学科会诊，制定“三阶梯”精准治疗方案：运用基因测序技术72小时锁定耐药菌群控制感染；建立"肠内+肠外"双通道营养支持；创新开展阶梯式呼吸康复训练。

经过近2个月的系统治疗，李先生的成功脱下有创呼吸机，气管切口顺利封堵，更令人振奋的是，原本肌肉萎缩无法坐立的他，在呼吸重症康复团队协助下，从床旁坐位平衡训练起步，逐步实现辅助站立、短距离步行。目前，他已能自主行走200米，体重增加10余斤，终于露出了久违的微笑，对抗战疾病更是充满了信心。

主治医师段文滔博士表示：“这类多器官衰竭患者的核心在于打破恶性循环，我们的呼吸重症康复体系正是通过感染控制、营养支持和早期康复三联动，为患者重建生理功能。”

作为湖南省康复医学会呼吸康复委员会主委单位，呼吸五病区创新构建了涵盖“急危重症救治—亚重症康复—慢病功能重塑”的全周期诊疗体系，为呼吸系统疾病患者带来了临床获益，提高了患者的生活质量。科主任胡瑞成教授表示，此次救治充分体现了呼吸重症康复医学对危重症患者的重要价值，为提升患者生存质量提供新范本。（呼吸内科五病区 文：段文滔  图：伍丹）