“不用开大刀，就能解决一个大麻烦，真的太谢谢你们了！”近日，湖南省人民医院马王堆院区介入血管外科团队通过“外科手术+介入治疗”的复合术式，成功为患有20余年脑梗、糖尿病等基础病的复杂颈动脉重度狭窄患者解除脑卒中危机，为高危患者提供了更安全高效的治疗选择。

65岁的王先生（化名）因输尿管结石住院治疗期间，通过头颈CTA检查发现右侧颈内动脉C1段重度狭窄达80%，犹如脑部供血主干道上的“定时炸弹”。面对患有20余年脑梗死病史、糖尿病等多系统疾病的患者，传统开刀手术风险极高。经过评估，介入血管外科三病区主任颜鹏团队决定采用“毫米级”复合手术方案，即“颈动脉内膜剥脱术+颈动脉造影+颅内动脉造影+颈动脉球囊扩张术”的手术方案，通过胸锁乳突肌前缘单切口，同步完成颈动脉内膜剥脱术与介入球囊扩张术，既切除堵塞血管的粥样硬化斑块，又通过微导管精准修复病变部位。术后造影显示，患者颈动脉血流恢复通畅。

“颈动脉是大脑供血的主干道，重度狭窄极易引发脑卒中。患者此前已发生过脑梗，二次中风风险比常人高出数倍，基础疾病复杂，因此外科手术加介入治疗成为最优解。”颜鹏主任表示，介入治疗联合外科手术无需开刀、创伤极小，特别适合高龄、多病共存的患者。对于此类病患，它具有精准度高、恢复快、住院时间短等优势，能有效降低脑卒中发生率。

目前，湖南省人民医院介入血管外科三病区已建立"药物-介入-康复"全流程管理体系，能成熟开展颈动脉支架植入、颅内动脉取栓等前沿技术。科室配备的复合手术室可同步开展外科与介入操作，通过术前三维重建、术中实时监测、术后智能随访，为血管疾病患者提供个性化解决方案。（介入血管外科三病区 康凤琳）