她除夕生下早产龙凤胎
多脏器衰竭生命垂危获新生
本报讯 “经历了这次生死劫，我和宝宝们一定会坚强地面对人生！”3月15日上午，躺在湖南省人民医院急诊重症病房的孙洁，脸上露出了久违的笑容……
30岁的孙洁家住邵阳邵东县，婚后多年未孕，好不容易在2017年通过辅助生殖技术怀上双胞胎。2018年2月15日，就在大家喜迎除夕之时，怀孕31周的孙洁出现早产征兆，被家人紧急送往邵东县人民医院，于当天剖腹产下一对龙凤宝宝。
由于早产，两个孩子一个体重仅1850克，属于低体重；另一个则只有1380克，属于极低体重，两个孩子肺部情况都不好，生下来就被送进邵阳市第一人民医院新生儿科。而孙洁则产后出现高热、咳嗽、气促症状，并迅速出现血氧饱和度进行性下降和血压下降，被送入重症监护病房，于21日因呼吸衰竭接受气管插管呼吸机辅助通气治疗，生命体征不稳定，血压只能靠升压药物维持。
因为病情进一步加重，孙洁于2月22日被转送至长沙，几经辗转住进湖南省人民医院急诊科抢救室，此时的她生命已处于濒危状态。
“双肺都成了白肺”，湖南省人民医院急诊科主任韩小彤教授介绍，孙洁因为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征导致呼吸功能衰竭，合并脓毒性休克，需高参数呼吸机辅助通气及大量升压药维持氧合和血压，并快速出现急性肾功能衰竭、心肌炎、心功能衰竭等多脏器功能衰竭，肝功能也有一定程度的损伤，同时还合并急性胰腺炎，出现严重内环境紊乱、贫血和低蛋白血症等并发症，病情十分危重。
“像她这种三个以上脏器功能衰竭的患者死亡率极高”，韩小彤表示，由于肾功能衰竭、无尿，医护人员为孙洁进行连续床旁血液透析；因她肺部情况极差，呼吸机参数在设置为高通气参数、纯氧状态下，血氧也仅能维持90%左右，医护人员24小时密切关注其呼吸状况，守在床旁随时监测呼吸机参数；同时，患者有心衰及休克情况，主管医生樊麦英副主任医师通过床旁超声等无创血流动力学监测手段判断患者容量负荷状况，随时调整血管活性药物及抗心衰药物的使用。
“对于这种病人的治疗，呼吸机参数的调节尤为关键，一旦参数设置不好，将导致病人氧合改善不佳和呼吸机相关性肺损伤的发生”，由湖南省人民医院急诊科医护人员和呼吸治疗小组成员组成的救治团队对孙洁的病情高度重视，从孙洁入院到病情稳定的近20天时间里，急诊科微信工作群中从早到晚几乎都在关注这位特殊的病人，韩小彤主任和相关医护人员经常凌晨时分还在讨论她的病情和治疗措施。
除了收治科室，医院其他科室也为孙洁的检查和治疗提供便利，医务部主任丁健在孙洁入院当天就到病房看望，并指示医务人员全力救治。院长祝益民也对孙洁的治疗十分关注，就连外出开会、出差也不忘向韩小彤主任了解病情进展，要求一定要举全力做好危重产妇的救治工作。
经过医院上下齐心协力全力救治，孙洁终于在入院16天后顺利撤除呼吸机，病情趋于稳定。
3月15日是宝宝满月的日子，虽然没能回到他们身边共享天伦之乐，但得知大宝已经痊愈出院，小宝的病情也趋于稳定，不日就可以出院回家，孙洁十分开心。她通过手机与两个宝宝视频连线，不时用手抚摸画面中孩子稚嫩的脸庞，嘴里不停喊着“宝宝”，这样温馨有爱的场景，让医护人员和其他病人、家属都为之动容。
（文图/梁辉 樊麦英）
“一刀”哥好样的！
我院援塞医生再被点赞
本报讯 “他是医院有史以来最好的外科医生之一”3月20日，一封横跨亚欧非三大洲，飞越两大洋，来自万里之外的塞拉利昂中塞友好医院院长卡努所写的感谢信被湖南省卫计委转送到了湖南省人民医院。而被他特别点赞的“good Chinese doctor”，是来自湖南省人民医院的普外科专家、急诊二科副主任，也是中国（湖南）第19批援助塞拉利昂医疗队队员之一的熊邦文。
大医精诚
救死扶伤屡创奇迹
在塞拉利昂，尽管中塞友好医院是最大的综合医院，但医疗设备简陋、医疗资源紧张，当地医生仅有二名。因此，救死扶伤的重任大多压在中国医疗队的肩上，熊邦文主任是队里唯一的普外科医生。
3月10日，中塞友好医院收治了一名35岁急性腹痛已3天、神志不清的患者。由于病情紧急，院长卡努请熊邦文主任进行急会诊。经检查，该名男性患者，腹痛已3天，腹部隆起，全腹压痛，反跳痛，已有感染性休克。由于医院没有CT，诊断不能完全明确，且病人不宜转运检查。熊邦文结合自身的临床经验，判断患者可能是乙状结肠扭转，必须马上手术。
虽然当时，熊邦文主任刚连续完成两台手术下台，且已经下班，但时间就是生命，他毅然决定冒着风险为患者进行剖腹探查术。术中，发现患者乙状结肠扭转并坏死，随后立即为其进行了坏死结肠切除术。经过4四小时的努力，熊邦文及其医护团队成功挽救了该患者生命。
熊邦文主任还克服困难，完成了多项高精尖手术，填补了中塞医院的多项手术空白。去年6月底，熊邦文主任为抢救一名病情复杂危重的华人，在医疗器械短缺，多次停电的状态下，为患者进行了高难度剖腹探查、肠扭转复位、肠坏死肠切除、小肠肿瘤切除术，挽救了华人生命，率先为医疗队在华人圈中赢得了赞誉。
大爱无疆
中国医术让非洲惊奇
塞拉利昂是一个通信及医疗资源极其缺乏的国家，医院手术及诊断条件极其有限，物资缺乏。由于病人经济条件有限，大多数病人病情发展到相当严重了才来就诊。
2017年10月，某中资公司打工的当地工人因全身烧伤，在当地医院已治疗5天疗效不佳，后转入中塞友好医院就诊。由于中塞医院没有烧伤病房及条件，熊邦文主任带领医护人员积极创造条件，每天精心换药并示教，成功救治了该患者。患者恢复良好，未留下任何疤痕，开创了中塞医院首次治愈大面积烧伤的病例。
在援塞期间，除了生活条件的艰辛外，对于医务人员，传染病非常多，随时都有感染埃博拉，疟疾，伤寒的危险。特别对于一名外科医生来说，危险也是更加具大的，许多需要手术的患者是艾滋、梅毒、肝炎等携带者。但是为了多救治一些病人，熊邦文主任从不畏难，从不喊累。为了保证门诊工作时间，多接诊病人，熊邦文主任大部分择期手术都安排在休息时间。在那里，管病房、急诊、门诊、手术……这些工作熊邦文一样都没落下，通常情况下，他刚值完24小时班后，又马不停蹄地继续做急诊手术。
前段时间的一天晚上，熊邦文主任就曾连续完成了2台手术后，还为一名消化道穿孔，急性腹膜炎，合并双侧腹股沟疝嵌顿，并已合并感染性休克的当地患者进行紧急手术并抢救直到深夜。辛勤的付出，收获也是巨大的。通过抢救，最终患者化险为夷，熊邦文主任也因高超技术及责任心，赢得了当地医护人员及群众的尊重。
“他出众的能力，已让他成为众所周知的人。”卡努院长在感谢信中写道。
近一年来，熊邦文主任开展了各类复杂创新性手术：其中包括复杂特大型腹股沟疝修补术；复杂性腹壁疝修补术；复杂性阑尾脓肿手术；各种危重症剖腹探查术；肠坏死肠切除吻合，肠肿瘤切除、化脓性胆囊炎行胆囊切除术；乳腺癌根治术等高难度手术近200台，手术量比去年同期增长40%，填补了医院多项新技术。
诲人不倦
友谊之花在非洲盛开
“熊邦文医生是一位好老师。我谨代表医院，向他表示衷心的感谢，感谢他为塞拉利昂人民所做的一切。”卡努院长在感谢信中写道。
在普外科医生缺乏的塞拉利昂，熊邦文更是展示了自己的水平、热情和友谊。除了做好平时的日常工作，他时常细心带教，手把手的教当地医务人员许多外科手术治疗、伤口的处理、感染预防和控制（IPC）等外科手术知识和技巧。通过他的传授，当地医护人员在外科治疗方面的知识和技能得到了显著提高。
热爱工作，关心病人，友爱同僚，让熊邦文赢得了患者的信任和支持，也让他成为当地医院员工心中的“一刀”哥。
（文：张维夏 资料提供：熊邦文）
耳鼻咽喉头颈外科举办
科普宣传和学科建设研讨班
本报讯 3月23日至26日，由我院耳鼻咽喉头颈外科主办的“耳鼻咽喉头颈外科科普宣传和学科建设”研讨班在长沙成功举办，150余名护理工作者参加研讨班。会议由耳鼻咽喉头颈外一科刘小白护士长主持，副院长秦月兰对此次研讨班主题给予充分肯定。
秦月兰副院长用最前沿的信息数据分析了医疗过程中的不良事件，介绍解决新思维新方法；护理部主任龚放华用视频案例展示了根本原因分析法在临床工作中的应用。
首都医科大学北京同仁医院护理部副主任田梓蓉从态度、素质、能力、恒心四方面鼓励和指导我们如何做一名科研型的护士；中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科护士长王芳阐述头颈肿瘤病人术前术后个性化营养方案；长沙市第四医院眼耳鼻喉科护士长赵小云介绍科室无陪护病房管理的实施和成效；我院耳鼻喉二科护士长肖欢现场演示听力障碍患者的沟通、护理方法；湖北省荆门市中医医院耳鼻咽喉头颈外科护士长罗燕从思维、习惯、性格向学员们分析了高情商在生活工作中的作用。
耳鼻喉头颈外科主任肖旭平强调科普宣传在学科建设中的重要性；院办宣传专干梁辉指导临床工作中如何引导和策划新闻；刘小白护士长总结科普宣传经验，并介绍科室管理的新方法；在青年授课赛荣获一等奖的耳鼻喉头颈外科刘亮、郭清华两位护士展示各自的护理专利。
（耳鼻咽喉头颈外一科：谭本芝 刘小白）
医护夫妻同献血
3月8日是湖南省人民医院志愿者献血的日子。马王堆院区医学影像党支部书记王琪又走进了献血的队伍中，与他一同来献血的，还有他的妻子、外科党支部书记张丽，夫妻二人用热血为“三八”妇女节送上最好的礼物！王琪十来年坚持每年献血，累计献血近4000毫升。
（医学影像党支部：唐振华）
