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2018年第250期7版
发表日期:2018-11-09 11:38:59;点击率:

六旬长沙老人
暖心漫画致谢医护
      近日,湖南省人民医院内分泌一科收到一份特殊的礼物。长沙60多岁的毛嗲嗲,是位患糖尿病3年的“老糖友”。因长期受血糖控制不佳的困扰,老人家慕名来到内分泌一科调整血糖。经科主任张弛教授、周桂莲副主任医师、王霞主治医师的精心治疗和以护士长尹红芳为首的护理团队的细致护理,毛嗲嗲血糖控制得非常好。临近出院,老人家精心描画了医护人员的工作场景表达感谢。  
(文/周蓉荣)

儿科医生:
不忍心让患儿多受点点伤害
      本报讯  4月2日,是湖南省人民医院儿童医学中心血液肿瘤科主任贺湘玲教授的门诊日。上午10时,株洲的刘先生(化名)来到贺医生的诊室里,把一个崭新的电子计算器送给了她。“贺医生,用手机上的计算器太伤眼睛,以后算药量就用这个算。”
计算儿童化疗药物剂量
是一门精细活
      儿童常常被称作“小大人”,但在用药上绝不能简单视为微缩版的成人。儿童用药在临床上医生们往往遵循一些公式,再加上临床经验来进行计算。由于很多药品没有儿童专用的剂型、规格,这给儿科医生们准确控制用药剂量带来了挑战,给少了往往影响药物疗效,给多了会带来用药风险。普通药物如此,用于肿瘤患儿的化疗药物就更增加了难度。
      抗肿瘤的化疗药物都有各种不同程度的毒副作用,它们在杀伤肿瘤细胞,同时又杀伤正常细胞,会导致脱发、呕吐、抵抗力下降等药物反应。由于化疗药物杀伤人体血液、淋巴组织细胞等,破坏人体的免疫系统,癌症可能迅速发展,造成严重后果。贺湘玲是一位工作30多年的儿童医生,她的主攻方向是儿童血液肿瘤疾病。贺湘玲介绍,平时医生们会按照孩子的体重计算体表面积,再按照药物剂量算出总的剂量,再除以药物的单剂量得出孩子需要的量。维持治疗阶段的患儿会被要求1-2周要复查一次,医生要根据孩子的症状、体重变化等来进行比对与动态的调整。
“贺医生心疼我的孩子,
我心疼贺医生的眼睛”
      贺湘玲表示,这么多年最习惯的是用手机上的计算器,每次都想把用药剂量算得最精确,在保证疗效的同时,又能把化疗药物的毒副作用降到最低。一个孩子算一次几分钟十几分钟不等,最复杂的是年龄小的、体重轻的,就需要更加仔细。“我的患者中,最小的仅仅3个月。”
      刘先生5岁的儿子今年1月被诊断为神经母细胞瘤,之后便成为贺湘玲的患者。目前正在进行使肿瘤缩小的化疗,准备接受下阶段的手术治疗。“我经常看到贺主任用手机上的计算器算剂量,门诊和病房里的孩子那么多,手机上的字很小,看着很吃力,很伤眼睛,就特意去超市买了这个计算器送给她。”
      “这些孩子已经很不幸了,我不忍心再让他们多受一点点的伤害。”贺湘玲2017年被评为全国卫生计生系统先进个人,她的小患者都亲切地称她为“贺妈妈”。贺湘玲介绍,每一个肿瘤儿童,都面临着漫长和艰辛的治疗过程,“我能做做的是对每一个孩子都尽我最大的努力”。
      贺湘玲说到,工作中有很多向刘先生一样暖心的患者家属,比如说早上上班之前,已经有人悄悄地给水杯倒满了水;还有一位做厨师的家长,大老远地从岳阳带来亲手做的菜给照顾过他孩子的医护人员吃。“其实他们同样也在支持鼓励着我。”(周瑾容)

一份特殊的医嘱
      “48床病人晚上打针,暂不配药,他上午要做手术。”
      四月的一个早晨,如往常一样,湖南省人民医院骨五科病房的工作有条不紊地进行着,当交班到重点工作交接班本时,上面赫然记录着以上一句话。不禁让人心里直纳闷,为什么做手术的患者要特别交代晚上输液呢?
      原来48床病人正是骨五科主任贺学军,因为连续一个星期的高强度、高难度手术,让身强体壮的他身体不适,住院治疗。身体稍有好转,又直接奔入手术室为病人做手术,而自己的输液时间就只能安排在晚上。
      4月9日上午,院工会主席胡永红、工会办副主任李晓红来到病房探望贺学军主任,却没有见到他的身影。这位不听话的病人跑到哪里去了?同事告知,贺主任正在专家门诊室坐诊。到那一看,贺主任正认真询问患者病情,全然忘记了自己的“病人”身份。
      如果以护士的身份为这位不听话的病人打分,只能勉强给个及格分;但是身为骨五科这个光荣集体中的一员,为这样尽职尽责的主任打满分。(外三分工会:周锐)

护士感冒失声 ,她为患者“画”了一堂康复课
      本报讯 每天上午11点,是湖南省人民医院医院关节外科固定的“团课”时间。由运动康复专科护士、主管护师王洪涛为科室手术后的患者集中进行授课,指导术后功能锻炼和康复。4月18日上午11点,患重感冒的王洪涛因嗓子发炎,说不出话,她将讲课内容画了下来,结合自己的肢体动作来示范,并在一位病友的帮助下,完成了当天的“团课”。
      王洪涛是关节外科的一名专科康复护士。“关节手术后的功能锻炼对手术效果的作用至关重要。”王洪涛介绍,为手术后的患者集中上团课始于2016年该科以科主任王靖教授为首的团队开设肩痛门诊之后,收治了大量肩关节手术患者。在患者手术前,王洪涛就开始提前干预,讲解手术相关及康复知识,教会患者术后康复练习的动作,使患者能对之后的康复增进了解和适应。手术后,王洪涛会与手术医生沟通,针对患者手术情况制订出个性化的康复计划,形成“康复日记”。“一般术后会要进行6-12周左右的康复训练,回归生活前还需要适应性练习,如果有更高需求的运动人群,还需要更高阶的重返运动前训练”。
      团课不仅有集中授课,一对一指导,患者还能够一起互动交流,受到了大家的欢迎,开设以来一直坚持天天开课、从不间断。因为最近几天的重感冒,王洪涛咽喉发炎,已经完全说不出话,于是便把当天的讲课内容记在纸上,一些康复要点用图“画”了出来。当天来参加团课的刘先生一个月前在该科做了肩袖手术,出院后坚持每周回医院上团课并在王洪涛的指导下调整康复计划。见到王洪涛如此敬业,便临时“顶班”当了一回教练,与王洪涛一起顺利完成了当天的团课,并以身说“法”,把动作细节、要领一一阐述,用自己的经历向病友们宣讲术后康复的重要性。
      “我很感动。”王洪涛表示,“看到我的患者都康复得很好,是我最开心的事情。”(周瑾容)