我院发起成立

湖南省肝癌多学科诊疗联盟      本报讯  为促进湖南肝癌诊断和治疗水平的不断提高，助力分级诊疗，促进全省肝癌多学科综合诊治的全面健康发展，在湖南省卫生计生委的支持指导下，由湖南省人民医院牵头发起的湖南省肝癌多学科诊疗联盟于9月1日在长沙成立。
      9月1日，由湖南省人民医院主办，湖南省肝癌多学科诊疗联盟、湖南省抗癌协会肿瘤微创介入治疗专业委员会共同承办的第一届湖南肝癌多学科诊疗高峰论坛暨湖南省肝癌多学科诊疗联盟成立大会在长沙隆重召开。来自省内130余家各级医院肝胆外科、介入科、肿瘤科、内科、病理科、放射科的近300名专家、代表参会。
      湖南省人民医院作为联盟发起人，为联盟主席单位，湖南省人民医院祝益民院长担任联盟主席，中南大学湘雅医院等九家单位为联盟副主席单位，湖南中医药大学第一附属医院等20家单位单位为联盟常务委员单位，湖南省肝癌多学科诊疗联盟首批加入单位共130余家。
      会上，著名肝胆外科专家、湖南省人民医院首席专家吴金术教授，湖南省人民医院副院长向华教授以及来自湖南省人民医院放射科、肝胆外科、介入血管外科、肿瘤科、肝病内科的多名专家分别就肝癌诊断和治疗的新进展以及肝癌多学科诊治团队的建设进行交流。湖南省人民医院肝癌多学科诊疗团队分别就1例初诊肝癌患者的初次诊疗方案以及1例复诊疑难肝癌患者的后续诊疗方案进行现场多学科讨论，来自省内各大医院的各专科专家分别就2例病例讨论进行点评。
      湖南省肝癌多学科诊疗联盟执行主席、湖南省人民医院副院长向华教授表示，湖南省人民医院于2015年成立肝癌多学科诊疗团队，到2018年6月开展肝癌多学科综合诊疗门诊，在肝癌的多学科综合诊治方面积累了很多经验。联盟将秉承着“资源共享、优势互补、相互支持、合作共赢”的理念，整合湖南肝癌诊治各学科资源，打造肝癌多学科诊治学术交流平台，促进我省肝癌的综合化、个体化、规范化诊疗，造福广大肝癌患者。
（介入血管外科：张永   ）

从躺着“等死”到站着跳舞
靶向治疗为癌症患者带来新生
      本报讯 “没想到我还能从鬼门关上回来，谢谢你们给了我第二次生命！”9月18日上午，家住长沙市芙蓉区的张英（化名）和家人来到湖南省人民医院肿瘤二科进行例行复查，并将锦旗送给救命恩人们。
肺癌晚期，生命只剩三个多月
      59岁的张英今年3月初被查出肺癌晚期，临床诊断考虑为肺癌并脑、胸椎等全身多处转移，医生告知其最多也只能存活三个月左右。这犹如晴天霹雳，打得张英一家人措手不及。由于病情发展得很快，不到一个多月的时间，张英就出现了药物不能控制的头痛、呕吐、半侧肢体乏力，不能自主进食和吞咽，神智及行为异常等脑组织被肿瘤压迫的症状。
      “我不愿意放弃治疗，总是期望奇迹能够出现。”张英的丈夫李湘江说道。几经辗转，4月2日，李湘江将张英送进了离家不远，位于湖南省人民医院马王堆院区的肿瘤二科。“这里住院环境好，离家也比较近，即算是她要离开这个世界，我也想让她在一个舒适的环境里过好最后的日子，让她接受医生的最后治疗。”李湘江眼眶里噙满泪水：“说实话，我当时确实也没抱有多大希望能治好。”
      入院后，由于局部脑神经受压，功能受损，张英目光呆滞，无法完成吞咽动作，必须依靠碎食流质从鼻饲管输入。知情的内行人都懂，这其实就是相当于被法院判了死刑，家里人连后事都已经为她准备好了。
一丝希望，也要尽全力救治
      面对如此棘手的病情和在死亡线上挣扎的患者，以肿瘤二科主任曾福仁教授为首的医疗团队并没有放弃治疗。经过科室医生会诊后，决定对张英先行采取颅内脱水降压等对症处理。
      张英当时的状况治疗程度相当艰难，因为在其神智异常的状况下，她无法遵从医嘱，会抓扯针管，所以用药和输液都无法正常进行，为了解决患者不能配合降颅压、营养、止痛等治疗，曾主任主张对其在前胸壁设置静脉输液港，这样能保证患者在输液期间即使拔出了输液管道，也不会引起大出血或其它的相关危险，同时也能减少扯掉针管后再次扎针的痛苦。
      利用输液港，成功为患者输注了营养液及脱水降颅压的药物以对症处理。20天后，患者的一般情况较前改善，这给了患者家属治疗的信心。
精准医疗，为患者带来新生
      在不加重病人痛苦的前提下，肿瘤二科医护团队建议进行一些适当的诊疗，在征得患者家属的同意后，4月24日，给无法自主配合诊查的张英成功完成了CT引导下肺穿刺活检术，明确了病理诊断为肺腺癌，之后进一步进行了活检组织的基因检测，结果显示有靶向治疗的指征。在经过家属同意后，于5月17日开始给患者鼻饲管注入靶向药物，用药一周后，患者便可以在床上坐起，开始能吞咽馒头，能和医护人员进行正常的交流。第二周后，患者已可以下地行走。从奄奄一息到可以下地行走，张英和李湘江相拥而泣，“别放弃，我们都在，你要加油，我们一起努力。”
      肿瘤二科护士长全宏梅告诉病人家属，亲人的关爱也是治疗的关键。李湘江表示，家里的亲人和好友们隔三岔五地都赶到医院为张英鼓劲加油，给她增加治疗的信心。在住院期间，护士们的精心照料，也使张英能放松心情配合治疗。“全宏梅护士长对待每个患者就像亲人一样，不时还与病友开开玩笑，调节一下病房紧张的气氛。”张英说：“护士们的关爱让我忘记了是在这里住院治疗，而是在这里疗养。”
      经过一段时间的治疗，张英病情稳定，医生建议可以出院在家服药治疗，但需定期复诊。6月9日患者顺利出院。她激动地对医护人员说：“感谢湖南省人民医院肿瘤二科给了我第二次生命，也希望有同样遭遇的病友通过他们的宣传，能重获新生！”
靶向治疗，开创肿瘤化疗新领域
      目前，张英已经能唱会跳了，闲暇时还能与丈夫打乒乓球，与入院时已经判若两人。对于张英良好的治疗效果，曾福仁主任表示，之所以治疗效果这么好，主要是基于患者家属的信任和医护人员的坚定信念下，为患者建立起了救命通路（静脉输液港），为后续的抢救和用药奠定了基础，也为精准诊断提供了机会。同时，患者有幸发现了一个EGFR突变的治疗靶点，致使医生能够为其进行及时的精准靶向治疗，让患者的肿瘤迅速得到了控制。
      据了解，靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。可设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
      “除了常规的手术、放疗、化疗、生物治疗和中医中药治疗外，针对肿瘤在器官组织、分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向治疗技术进行靶点治疗。”曾福仁主任表示，与传统细胞毒化疗不同，肿瘤分子靶向治疗具有特异性抗肿瘤作用，并且毒性明显减少，开创了肿瘤化疗的新领域。（张维夏）

与剑桥大学附属医院
成立“老年病示范病房”
      本报讯  9月29日，第六届老年病学临床诊治新进展暨首届潇湘长期照护高峰论坛在我院召开。英国剑桥大学附属Addenbrooks 医院老年病科主任Duncan Forsyth，痴呆症首席专科护士Young Jacqueline代表Addenbrooks 医院与我院老年医学中心签约成立“中英合作老年病示范病房”，积极探索医养结合、居家照护等新模式，打造一条既能全面养护又能专科治疗的人性化医疗新路子。（周蓉荣）

创面修复专科建设
纳入国家标准化建设体系
      本报讯 9月27-29日，由中华医学会创伤学分会组织修复专业委员会、浙江省医师协会主办的第十一届全国创面修复（愈合）与组织再生学术会议暨“中国创面修复专科建设培育单位”集体授牌仪式在浙江杭州召开。我院创面修复专科建设正式纳入国家标准化建设体系，成为中国创面修复专科建设培育单位，将大大促进医院创面修复医师和治疗师规范化培训，满足越来越多难愈性慢性创面患者治疗需求。
（康复三科：王静 符鲲）

眼科团队全国眼科学术大会展风采
      本报讯 9月12日至16日，中华医学会第二十三次全国眼科学术大会在杭州举行。我院眼科主任段国平教授带领28位医务人员和研究生团队参会，就眼科发展的新技术、新知识以及新经验与国内外同道展开交流与学习，并投稿40篇，其中专题发言1篇，大会发言3篇，壁报交流16篇。
（眼科/眼视光中心：张兰艳 李敏）

神外3医生全国“RCRC”赛事获佳绩
      本报讯 由中华医学会神经外科学分会举办的第五季“Right Clip. Right Clipping”动脉瘤夹闭术优秀案例演示比赛长沙站举行，我院神经外科黄萌异、孙圣礼、王导导三位选手参赛并作精彩演讲及手术演示。最终，王导导以基底动脉瘤夹闭的精彩病例荣获三等奖，位居湖南参赛选手第一名，黄萌异和孙圣礼获得优胜奖，充分展示了我院神经外科青年医生的实力。（神经外科：龙建华 陈超）

呼吸治疗团队
在“全国呼吸病学学术会议”获奖
      本报讯 第十九次全国呼吸病学学术会议于2018年8月30日至9月2日在江苏省苏州市召开，我院急诊医学科主任兼呼吸治疗专科主任韩小彤教授带领呼吸治疗专科团队参会。专题汇报环节，韩小彤主任就“困难撤机膈肌超声评估”进行汇报；急诊科罗杰英医生的《超声监测膈肌运动及对撤机指导价值研究》荣获“优秀论文”奖；呼吸治疗师孟赛在“第五届全国呼吸治疗知识竞赛”中荣获三等奖。（呼吸治疗专科：孟赛 文辉）

爱牙日，口腔科医生教小朋友护牙知识
      本报讯  9月20日是我国第30个爱牙日。为了推进“健康中国2030目标”的实现，提升大众对口腔健康的关注，9月20日，我院口腔科团队前往长沙市开福区青竹湖幼儿园为小朋友和家长开展爱牙宣传，让幼儿从小养成爱护牙齿的习惯。
（口腔科：何宏伟 杨舒琴）