“医生，麻烦帮我排查下到底有没有糖尿病？我每天就是感觉口干、要喝好多水，还要不停的上厕所，周围的人都说我得了糖尿病了，但我从浏阳查到长沙，都说我的血糖没问题，从西药吃到中药，病看了大半年，药吃了一大堆，还是没有好，不喝水的话，我感觉自己快要干死了，一喝水就像没事人一样，这到底是怎么回事啊？”来自浏阳的戴女士满脸焦急的来到了我院内分泌二科诊室求助。
“别急别急，糖尿病典型的表现就是多尿、口干、多饮，常伴有食欲亢进，体重下降，检查血糖会明显升高，但口干、喝水多、多尿不一定就是糖尿病哦，如果血糖不高，还要警惕我们内分泌科的另一种疾病——尿崩症。”当天坐诊的内分泌二科主任赵新兰解释道。
的确，随着内分泌科医生及社区医务工作者的大力宣传，老百姓对于糖尿病的认识越来越高，一旦出现典型的“多尿、多饮、多食、消瘦”的“三多一少”症状，大家都能想到糖尿病的可能，从而及时就诊，殊不知，在常见的口干多饮多尿的表象下，还隐藏着另一种内分泌疾病——尿崩症的可能 。
尿崩症主要表现为烦渴、多饮、多尿、乏力、焦虑、头晕等症状，严重的每日饮水量可高达40L，如补水不及时，极易造成机体脱水、休克。主要原因是由于下丘脑抗利尿激素（ADH）合成分泌不足，或者是肾脏对ADH反应缺陷以及ADH降解过快引起，尿比重常常低于正常。它可发生于任何年龄，而以青年为多见。由于没有典型的外貌体征，极容易造成误诊漏诊。
经过详细而全面的检查，前面所提到的戴女士，就是这样一位尿崩症的患者，而且是一位“中枢性尿崩症”患者。依据病情，赵新兰主任给予了“去氨加压素片”对症治疗，患者口渴症状明显好转，尿量减少到每日1500ml左右，生活质量得到了明显改善。 （内分泌二科 李浪波 陈凯）
