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2017年第239期7版
发表日期:2018-03-16 11:16:01;点击率:


五四青年节,
这位“老青年”一直在路上
      1940年出生, 1957年考入湖南医学院,至今已在临床一线奋战了整整60年。这位年过古稀的老人便是湖南省人民医院首席专家、著名肝胆外科专家吴金术教授。今天是五四青年节,中午,吴金术教授从怀化溆浦回访病人匆匆回到长沙,赶在下午2点半之前来到特需专家门诊坐诊。
      4月29日上午,溆浦县人民医院肝胆外科主任舒清伟联系上吴金术教授,说有一名58岁的复杂肝胆管结石男性患者需手术,考虑到可能要切除左半肝,这种高难度的肝胆外科手术在县医院几乎从未做过,特邀吴老前往助阵。
      当天下午3点,吴老带着总住院医师赶往溆浦,晚上7点多到达县医院后,立即前往病房查看病人,查阅各种检查资料,晚上回到宾馆后反复思考,设计手术方案,绘制手术示意图。
      第二天一大早,吴老再次来到病房,与该院医务人员确定最后的手术方案。手术于上午9时左右正式开始,术中发现患者罗某病情异常复杂,不仅结石充满全部肝脏,肝门、左肝管开口狭窄,肝内胆管有变异,右肝管缺如,肝方叶、肝桥肥大,肝门深陷,肝外胆管不扩张。按常规思路手术无法取到结石;而患者左肝肥大、右肝萎缩,如果切除左半肝取石,将导致他肝衰竭、失去生命。
      这样的手术如何成功完成,可以说是世界级的医学难题。在吴金术教授的指导下,手术组成员创造性地建立一条新的入肝途径:选择经肝脏4b段肝桥支切开,再经圆韧带途径打开左肝管,以此为突破,显露肝内、肝门处各支肝管开口,直视下取出肝内胆管结石,再进行肝实质切开,取尽左肝内胆管结石,最后完成肝门胆管拼合、整形,矫正胆管狭窄畸形,施行改良肝胆管盆空肠R-Y内引流术。手术历时6个小时于下午3时许结束,吃午饭时已经是下午4点多。
      回到长沙后,患者术后恢复得如何一直牵动着吴老的心,5月3日上午,吴金术教授应长沙市八医院邀请,前往指导一例十二指肠间质瘤手术,下午2点多结束手术后,他再次赶赴溆浦进行术后回访。
      见到罗某面色良好,可以下地行走,吴老露出欣慰的笑容,“既保住了左肝,又能取尽结石,这样的手术在县医院成功完成,其意义不亚于运动员在奥运会夺冠。感谢国家送医到基层的政策,让我有机会参与并见证这一医学奇迹的发生。”(梁辉)

湖南省医院感染管理和消毒供应中心
新标准解读培训空前火爆
      本报讯  4月24~25日,由湖南省消毒供应质量控制中心主办的湖南省医院感染管理和消毒供应中心新标准解读培训班在湖南省人民医院天心阁院区举行。
      此次培训空前火爆,各市州卫生计生委分管消毒供应中心的负责人,省内各级医院分管消毒供应中心的院领导及感控科、护理部消毒供应管理人员,消毒供应中心护士长及护理骨干近700人参加培训。会场内座无虚席,过道内、会场后都加满座位。
      简短的培训班开班仪式由湖南省人民医院常务副院长刘景诗主持,湖南省卫生计生委医政医管处处长高纪平、湖南省人民医院院长祝益民出席开班仪式并讲话。
      中国疾病预防控制中心环境所消毒与感染控制中心主任、中华预防医学会消毒分会主任委员张流波,国家卫生计生委医院管理研究所护理中心主任巩玉秀,湖南省卫计委医政医管处副调研员、省护理学会副理事长于艳萍,湖南省人民医院副院长、湖南省护理学会副理事长秦月兰,湖南省护理学会消毒供应专业委员会主任委员、湖南省消毒供应质量控制中心主任、湖南省人民医院消毒供应中心余正香护士长等省内外专家,分别针对“灭菌技术”、“医院消毒供应中心三项标准实施与修订”、“医院感染规范化、标准化管理重要意义”、“医用织物洗涤和环境表面清洁与消毒技术新规范解读”、“消毒供应中心新旧标准对照与实施”等进行授课。(梁辉 周娟)

“速度与激情”
深夜上演
      午夜,被一阵急促的电话铃声吵醒:“快,上消化出血的患者需要紧急手术”。瞬间清醒,快速起床穿戴整齐,拿起早已准备好的物品出门。
      “患者5分钟后到导管室”,来不及多问,电话已挂掉。赶紧准备好物品、药品、仪器。患者如约而至,看到他的一刹那,我的心不由一紧,只见他面色苍白,床单、被套上全是血,嘴角的血迹还未拭去,三条静脉通路已经开放。
      轻轻叫了一声患者的名字,他微微睁了下眼,算是给了我回复。家属抓住我的胳膊,哽咽着说:“求求你救救他,求求你!”此时此刻,我不知道用什么语言来安慰,患者病情危重,已在病房抢救两次。“我们将尽全力救治,您先在外面等候”,我给了家属一个拥抱,在她耳边轻声说道。
      据管床医生介绍,患者34岁,益阳籍,嗜酒如命,因肝硬化、门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克。
      此时已是午夜2点钟,我精神高度紧张,密切关注着患者的生命体征,丝毫不敢松懈,因为我们是在和死神赛跑!
      经过龙林、孙林、周腾超医生等近4个小时的紧张奋斗,手术终于顺利完成,患者生命体征逐渐平稳,由开始的躁动不安转为平静,我们这才松了一口气。脱下厚重的铅衣才发现,汗水浸湿了前胸后背,冷不丁打了个哆嗦。
      紧张的手术结束之后,感觉整个人被掏空,瘫在了椅子上,脑子里却回放着手术的场景,这不正是医护版的“速度与激情”吗?!
(介入复合手术部通讯员:何喜美)

       编者按:不论临床一线还是机关后勤;不论门诊、急诊还是病房;不论检查室、治疗室抑或手术室,在医院的每个部门、不同岗位,有无数敬业爱岗、勤勉踏实的省医人。为弘扬他们的精神,医院举办“身边的感动”演讲赛,将这些好医生、好护士、好同事带入大家的视野。在此撷取部分荣获决赛一等奖的讲稿,让我们一起了解这些好同事的故事……
我boss这样的铁娘子plus
      说起boss这个词,可能大部分人脑海里就会立即浮现出:严苛、扑克脸、绝对服从、专制等词汇。如果你的boss是个“铁娘子”还plus的话,那么接下来的职业生涯已经无法揣测,“惊喜”与“惊悚”将无处不在。
      庆幸的是,我的boss就是综上所述的那个plus,但她严苛中有节度、专制中有尺度,“铁娘子”的外壳里裹着“袋鼠妈妈”的柔情、温雅,她就是新生儿科护士长吴莎莉。
      “螺丝钉”是每位姐妹对boss最贴切的评价,重要的存在在每个角落,缺一不可。每天早上7:30,她已经出现在病区,询问当班护士后,便跟着夜班医生一块儿对整个病区危重急患儿的病情提前了解。看到大家忙不赢的时候,顺带搭把手,掌握整个病区动态。可当她的眉头开始紧促时,你便会心头一紧。因为你知道,一定是她的火眼金睛发现了“不合理”的存在。紧接着,她便会开启一个人默默地整理模式,配奶间、治疗室、库房、储存室、设备室、办公区……前前后后、左左右右、上上下下、里里外外,无一处逃得过她的法眼。你会发现,她的身影无处不在。待工作完毕,便集结大家一块学习,及时、全方位确保工作得到完善。如遇棘手而一时半会大家解决不了的,便集体“头脑风暴”,出谋划策,寻求最佳解决方案。与其说她是我们的领导,不如说她更像大家的家长,“灯塔”一样的存在,指引我们迷途返航。
      在我眼中,她更是一个“全能王中王”,写作、授课、演讲、编剧、排舞……至今还没有发现她不擅长的。她就是标杆般的存在,是整个科室学习、努力的目标。可比起“千里黑马”,她更深的才能却彰显在她是一位不可多得的伯乐上,总能慧眼识珠,发现你我身上隐蔽、宝贵的才华。“这个对于你来说不是问题”“这个比赛适合你”“这个你一定行”,在众多的展示平台,她总能找到贴合你的,并全力提供给大家展现自我的机会,让你找到另一个精彩而不为人知的自己。
      生活当中,她就是个大姐姐。总是操心大龄未婚的;关心新婚磨合的;担心年小懵懂的;中肯地给大家指点迷津,见证大家的成长。历年的体检报告都显示出肾结石、血尿已经成为医护人员的通病。加上科里两位护士姐妹因为肾结石住院。这让身为领导的她开始反复琢磨,尤其是在我们这种温湿度特殊又繁忙的科室,怎样为工作人员解决喝水问题,就显得尤为重要。就这样,NICU的“茶歇5分钟”计划应运而生。不仅确保了大家工作的安全,更体现了当代新型护理管理理念的人性化发展。这一举措受到各地进修同僚的一致好评,并争相效仿。
      住院87天的早产宝宝终于出院啦,妈妈带着鲜花、锦旗、水果来到科室,说是小小心意一定要传达给宝宝的救命恩人们,同时点名要感谢护士长吴莎莉。“当时一位孕妈妈蹲在我身旁,久久地紧紧地握住我的手,告诉我放心,大家一定竭尽全力救治我的宝宝。后来才得知,她就是护士长。当时要不是有她,我可能坚持不到现在”。说完,她的眼角闪烁着泪花。
      多年的护理工作中,她对家人说得最多的话是:在忙,晚点回去,你们先吃,不用等我,去科室看看。从得知她怀上“二胎”到现在,小家伙已经在肚子里8个月了,她依旧如往常一样坚守岗位。18年的护理工作,让她尝到了愧对家人的酸、患儿康复的甜、辛劳工作的苦、被发难时的辣。然而始终不变的,是她对护理工作的热爱。
      孔夫子云:学之者不如好之者,好之者不如乐之者。正如她自己说的:我们是天使的护航者,所以必须精益求精!(新生儿科:宋宇)

小“杜”不鸡肠
      今天我讲述的故事题目是小“杜”不鸡肠。
      有这样一个男人,他不算高,但在我的心里,他很高;他不够帅,但在我的心里,他很帅;他有没有钱,我不知道,但我知道他很有“昕”!这个男人是谁?他不是琅琊榜首的江左梅郎,也不是桃花十里的太子夜华,他是陌上花开可缓缓归矣的小清新杜少。
      杜少爷何许人也?原产地信访接待办。提到信访接待办,你会脑补些什么场景?整日和三大姑六大婆拌嘴吵架?处理烦不胜烦地各种奇葩诉求?还是一言不合一万点暴击的意外伤害?别以为杜少爷单字一个昕就斤斤计较,相反,杜少爷文能舌灿莲花,武能深度潜水,面对鱼龙混杂的工作环境,仍雄姿英发,羽扇纶巾,谈笑间,樯橹灰飞烟灭。都说做人有三种境界,先喝杯茶,重启试试,关你屁事,但杜少爷从2015年至今近300起投诉历劫修炼中,仍未突破第三重,这大概是因为他“和气上场、对弈中场、完美收场”的套路,而不是我臆想中的打完散场吧!
      今年,衡阳这座城市名扬天下,短短不到2个月时间内,连续发生2.11南华附二衡东斯巴达三百老兵等五起严重扰乱医疗秩序的事件,其频率之高、范围之广、手段之恶劣、行为之创新,举国震惊。身为同道中人,我们感到愤怒悲伤,却又深谙其无奈沧桑。鞭炮满天飞、灵堂随意设、横幅到处挂,叫嚣撒泼的男男女女,如闯无人之地般霸占医院,肆意行凶,每每想到这种场景,就如单医生所说,“真的,有这种阴影在”。
      去年某一天,正在上班的我,听闻走廊人声鼎沸还伴有打砸声,开门查看情况,只见黑漆漆一群人守在东西两头电梯处,围堵在办公室,大声喊着“我们要见院长,让负责人出来”,那架势颇有专业医闹之风。杜少爷见我一幅如临大敌的表情,说了句:“你进办公室去,没事,有我呢。”就是这句话,让我选择了他作为今天讲述的男主角。寥寥几语,道出了责任和担当,还有他引以为傲的职业尊严!面对无理取闹惹是生非的群体,坚决维护医院形象,因为我的省医院我的家,主权和领土不容侵犯;面对因沟通不到位产生误会和不满的群体,多方协调妥善引导,因为没人能拒绝,一个从内到外都散发着善意的小伙。
      我和杜少爷自诩伪90后的少男少女,偶尔在蒸菜馆讨论人生时,我感慨他太不容易,如今干这行,颜值越高责任越大,还得有斗智斗勇的高智商和高情商。在各种吐槽和负能量的立体声环绕下,杜少爷能成长为一个三观端正的正能量阳光少年,实属不易!有时候觉得他很傻,有时候觉得我也很傻;有时候觉得他很真,有时候觉得我也不假。看到他平安,松了一口气,然后认真地活着,继续犯傻。
      面对这个一般人谈之色变、避之不及的岗位,他甘之如饴地投身其中。我问他,你工作的动力是什么?他告诉我,起初是源于兴趣,因为与人沟通交流是一种自我锻炼。有人来投诉了,不论对错,必然是沟通上出现了问题,当原本满腹怒气的患者通过沟通,剧情反转,满意而归,对杜少爷而言,这份成就感不亚于中500万彩票。后来慢慢变成了热爱,因为热爱,所以更加在意。每月一次的投诉分析会,他整整坚持了2年。美国有个著名的250定律,大意是每一个人背后,都站着250个潜在客户。不要小看每一起投诉,处理好了大事化小、小事化了,处理坏了小事变大、大事变糟。正是有杜少爷这样敢于直面惨淡人生、敢于正视淋漓的鲜血的省医真勇士,从源头把控避免负面连锁,为医院积起坚实的保护网,保住的不仅是患者的忠诚度,还有背后的广阔市场。
      士无风骨谁人垂,心有芝兰室亦香。世界上哪有那么多岁月静好,只不过有人在负重前行。以纯粹之心做喜爱之事,千帆过境,归来仍是少年。杜昕,就是一个有这样理想的人。
(党委办:彭亦晶)