打“飞的”救命
一周3例重症患者成功转运
      本报讯  直升机轰鸣着落地，患者走绿色通道直接送达病房或手术室。一周内，分别从祁东县、安化县转运3名极危重患者，患者平稳度过转运期。打“飞的”看病，已经照进现实，为急危重症患者带来生的希望。
命悬一线，
3例危重患者打“飞的”
      9月18日，祁东县患有小脑蚓部出血、梗阻性脑积水、主动脉夹层“双层炸弹”的彭先生，要求紧急转往湖南省人民医院。接到请求后，医院立即联系航空公司，申请航空路线。12时许，直升飞机从马王堆院区出发，13:20到达祁东县人民医院，14:15接患者返回马王堆院区，迅速送往手术室。从祁东出发到长沙260公里路程，开车需3小时左右，打“飞的”仅用55分钟。
      9月23日，56岁的刘先生突发大面积脑梗死，合并尿毒症、心肺复苏术后、多器官功能衰竭、高血压病3级、冠心病置管术后，在安化县抢救一周，3次进行休克后心肺复苏，病情仍十分危重，随时都有生命危险。抱着最后希望，通过直升机转运方式到达马王堆院区神经内科重症监护室。安化县到长沙240公里，大多是县乡公路，开车需要4个多小时，而且路途颠簸，不适合危重病人的转运，使用直升机转运方式，将时间缩减了四分之三。
      9月24日，安化县42岁的赵女士反复胸闷气促20余年，患有甲亢性心脏病、心衰，不能平卧，病情危重。通过当地医院请求直升机转运至长沙，空中转运时间仅花费40分钟，被送进马王堆院区心内科重症监护病房进一步救治。
直升机救援，
让生命救治飞起来
      2017年5月24日，航空救援湖南基地落户湖南省人民医院，正式开启空中救援时代。至今已有数例患者从桃江、祁东、安化等地成功转运，空中救援模式已渐趋成熟，充分利用湖南省人民医院的优质资源和核心优势，辐射全省，开通了下级医院转诊上级医院的空中救护通道，与时间争夺生命。
      为捋顺流程，保障航空救援流畅、成功，医院组织开展多批次医护人员的航空救援培训，20余名医护人员经过上机培训，进行实际操作训练，确保随机医护人员具备空中应急救援处置能力。
      航空转运流程一经响应，天心阁院区胸痛中心、马王堆院区卒中中心、岳麓山院区创伤中心三大中心急救体系立即启动，应急医学部为总指挥，马王堆院区120急救中心为总协调，医疗、后勤保障等环节迅速反应，相关科室、职能部门部署到位、密切配合，绿色通道一路畅行，保障患者的生命通道畅通无阻，让空地立体救援常态化，让更多湖南人民享受到“家门口省级医院”的优质服务。
（文/图 吴靖）

湖南首例“闭着眼睛拿头发丝做手术”成功
      本报讯  常规冠脉支架术，医生可以随时推注造影剂来看清“道路”。如果患者肾功能不全，无法使用造影剂，如何顺利完全手术？9月19日上午，在湖南省人民医院，心内科的专家团队成功克服难关，完成全省首例无造影剂心脏介入手术。
      长沙53岁的易先生有多年高血压及糖尿病史，近日出现严重的心肌缺血改变，但因为慢性肾功能不全和大量蛋白尿，血肌酐高达575ummol/L，一直不敢接受造影检查，因为含碘的造影剂可能加重肾功能恶化，引发尿毒症。不进行检查的话，严重的冠心病得不到治疗，随时都有生命危险，已出现全身水肿、心衰等表现。
      考虑到患者病症，心内三科主任潘宏伟医师凭借高超的技术仅用14ml造影剂完成冠脉造影检查（普通冠脉造影剂的用量为50～100ml），大大减少了造影剂对肾功能的损害。跟病人及家属沟通后，易先生选择微创的介入手术。经过对病情的反复讨论，潘宏伟主任决定对该患者实施无造影剂心脏支架手术，这将是一个全新的挑战。
      在常规的冠脉支架术时，造影剂相当于一盏“灯”，医师可以随时推注造影剂显示血管的走向和导管、导丝的位置，也可以精确定位支架的位置，操作方便。而无造影剂心脏支架手术，这些操作等同于“盲”操，医师只能靠自己设定的标记目测进行定位，借助血管内超声提供的影像，一点点探索前面的“道路”，难度非常大，支架定位非常困难，技术要求非常高。
      9月19日上午，潘宏伟主任医师和周柳荣主治医师开始了这台特殊的手术，反复尝试多条导丝才艰难地通过病变，然后精准植入支架。患者术后心功能明显改善，肾功能没有受到影响，尿量正常。全省首例无造影剂开通复杂闭塞病变手术获得圆满成功，为严重冠心病合并肾功能不全患者带来福音。（周蓉荣 范文娟）

 打造胸痛中心“湖南模式”
首批“救心”团队接受集训 
      本报讯 9月10日，省卫生计生委主办，省人民医院承办的“湖南省三级综合医院胸痛中心建设培训班”在天心阁院区举行，来自全省三级综合医院胸痛中心的分管院领导、医务部负责人和急诊科、心内科、影像诊断科、介入科、胸外科主任等近400人参加培训。
      此次培训班由湖南省卫生计生委主办，湖南省人民医院承办。湖南省人民医院院长祝益民在开幕式上致词，省卫生计生委医政医管处副处长李世忠作 《国家和我省急性心脑血管疾病医疗救治能力相关政策》解读、医政医管处欧阳煜主任详细介绍了《湖南省胸痛中心评估原则与方法》，湖南省人民医院心血管内科主任郑昭芬作《湖南省二级以上综合医院胸痛中心建设指导原则（试行）》解读，省内多名相关专家分别进行了胸痛中心管理运行、制度建设等内容培训以及心肌梗死、主动脉夹层等疾病诊治的学术讲座。学员们还现场实地参观了我省首家获得国家认证的湖南省人民医院胸痛中心。
      今年5月，我省正式启动胸痛中心建设试点，湖南省人民医院为湖南省胸痛中心技术指导医院，首批试点建设南华大学附属第一医院、湘潭市中心医院、怀化市第一人民医院、攸县人民医院4家省胸痛中心，以病种为方向试水分级诊疗，以专病专治为目标推进医联体建设，打造胸痛中心“湖南模式”。
（心内科通讯员：范文娟）

急诊专家
为基层民警传授急救知识技能
      本报讯 9月14-22日，湖南省公安厅政治部教育训练处开展“喜迎十九大，忠诚保平安”送教下基层活动，通过医务部邀请我院急救医学研究所刘晓亮主任和马王堆院区120急救中心熊选政主任与湖南警察学院的6名实战教官组成教导团，前往全省多个市县公安局送教，郴州、株洲、邵阳、永州的三百余名一线公安特警和教官参加培训。
      两位主任用通俗的语言和生动的事例简明扼要地讲授了现场心肺复苏和创伤的现场救护，并手把手为每个警员带教实际操作，并现场解答民警提出的问题。学员们一致反映培训生动、实用，对处置紧急情况很有帮助。
（文/图 刘晓亮）

      ●9月22日至24日，第十八届中华医学会外科学分会学术大会在郑州召开。我院肝胆微创外科主任尹新民作《腹腔镜解剖性半肝切除技术关键和操作要领》的学术报告。尹新民教授荣膺中华医学会外科学分会第十八届委员会肝脏外科学组委员，填补了我省在肝脏外科领域之空白。
（肝胆微创外科：周兰殊  彭湘群）

      ●9月24日，第五届全国医院品管圈大赛在吉林长春闭幕式，我院胆道外二科、院办和医务部联合组成的课题达成型品管圈DD圈参加难度最大、含金量最高的课题达成型专场，获得全国二等奖、优秀组织奖。这是继2015年三级医院护理专场二等奖、2016年三级医院综合专场一等奖之后，我院连续第三年在全国比赛中斩获殊荣。前期由我院品管圈推进小组指导的平江县第一人民医院百脑汇圈获得二级医院专场二等奖。（精细办：罗斯）

      ●9月初，2017年住院医师规范化培训高峰论坛在北京开幕，6000余名全科专家与会并商讨住院医师培训事宜。我院全科基地主任刘翠中荣获2017年度全国“优秀专业基地主任”，全科住培医师周春来荣获2017年度全国“优秀住院医师”称号。
（老年病科：伍媛  周春来）

      ●9月7日下午，我院举行2017年度教师节庆祝大会。会议由党委书记唐建明主持，湖南师范大学校长蒋洪新、省卫生计生委副主任易露茜、相关院领导及师生共三百余人参加。党委副书记黄利华宣读表彰决定，对内科教研室等7个先进教研室(组)、贺鑫等19名先进教务工作者、缪芳等十佳教师、姚穗等十佳研究生导师、徐静轩等优秀学员进行表彰。
（教学部）

      ●9月2日，全国首届“中国呼吸慢性气道疾病患者管理护理临床最佳实践大比拼”区域赛武汉赛区活动圆满结束，我院呼吸治疗专科高敏、呼吸一科彭晶晶、呼吸二科刘煜钰成功晋级全国半决赛，夺得赛区五分之三的晋级席位，儿童医学中心李晓莉、易灿红荣获优胜奖。（呼吸一科：彭晶晶  周金艳）

      ●9月1日至3日，由省中西医结合学会重症专业委员会主办，省人民医院承办的湖南省中西医结合学会重症医学会暨急危重症患者重要脏器功能监测及支持治疗培训班在长沙举行。来自全国的100余名重症专业人士参会。省中西医结合学会会长邵湘宁、省中医药和中西医结合学会重症委员会主任委员祝益民出席开幕式并致辞。
（重症医学科：徐芙蓉  周煦）

      ●9月22日，湖南师范大学2017年度大学生临床医学技能竞赛在师大医学院举行。我院组织两支参赛队伍共12名实习生参加竞赛，并荣获第一组“团体一等奖”和第二组“团体三等奖”，黄炀、单素康、向艳莲、张恒、吴益蓉、张智桦6名同学分获“单项最佳操作能手”的好成绩。（教学部）

      ●2017年全省儿科医师转岗培训工作启动前工作会议于9月9日在天心阁院区召开，会议由省卫生计生委医政医管处组织，李世忠副处长主持，中南大学湘雅二医院、省人民医院、省儿童医院、郴州市第一人民医院、邵阳学院附属第一医院、湘西自治州人民医院等6家医院的分管院领导、医务部负责人、儿科主任、儿科教学秘书参会。（医务部：李吉吉）

      ●9月14日，快速康复外科建设启动会召开。院长祝益民，院长助理蒋波、朱华波，医务部主任丁健，护理部主任龚放华及相关科室主任、护士长，部门负责人等共百余人出席会议，共同研究制定ERAS项目具体实施方案，促进多学科综合诊疗模式下，ERAS理念在临床实践中的应用。
（医务部：丁健  王国华  傅赛琼）

      ●9月15日至17日，儿童重症医学科主办的“全国儿科新技术应急救治培训班”在天心阁院区顺利召开，会议围绕儿科应急救治新技术与全国各级医院的儿科同仁们共同讨论，分享和交流，祝益民院长致欢迎辞，儿童重症医学科主任余阗教授主持。
（儿六科：李沙丽）

      ●9月12日上午，在医务部主任丁健、普外科主任黄忠诚主任医师的主持下，普外五科全科医护人员及实习、规培生参加例行的疑难病例谈论，同时召开8月份工作总结及医疗质量分析会。这是普外五科狠抓18项医疗核心制度落实的有力举措。
（普外五科：方茜  王慧玲）