中国老年保健协会康复护理专业委员会成立
全国百余家单位共建“三位一体”康复专科护联体
本报讯 “康复≠休息，更不等于躺在床上不动。”随着我国老龄化的加剧，老年患者对康复护理的需求尤为凸出，如何满足患者多元化、多层次的康复护理需求已迫在眉睫。5月17日，第三届潇湘康复护理高峰论坛暨中国老年保健协会康复护理专业委员会成立大会在长沙召开。专委会汇集了全国103家单位，将以促进患者全面康复为宗旨，构建医院—社区—家庭“三位一体”的康复护理服务体系，为患者提供一体化、便利化的疾病诊疗—康复—长期护理连续性服务。
老年患者康复护理面临巨大挑战
我国目前老年人口数量已经达到2.3亿，其中65岁以上的老人1.5亿，占总人口10.8%。同时，中国约1300多万残疾人、1.3亿慢性病患者、4000万失能与半失能老人有康复需求，康复护理的需求尤为凸出并且呈现出多元化的特点。然而，目前我国康复护理仍然面临着优势护理资源分配不均、培训滞后于需求、人员素质参差不齐的局面，康复护理面临着前所未有的巨大的挑战。
本次会议由中国老年保健协会、湖南省康复医学会联合主办，湖南省人民医院承办。中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华、湖南省卫生计生委医政医管处卫生计生监察专员曾清、湖南省人民医院院长祝益民、湖南省康复医学会副会长兼秘书长邓景贵出席大会并致辞。湖南省人民医院副院长向华主持会议。湖南省人民医院成为中国老年保健协会康复护理专业委员会挂靠单位，湖南省人民医院护理部主任龚放华任主任委员。
大会以“新知、视野、专业实践”为主题，以提高患者自理能力和生活质量、培养高素质的康复护理人才、大力普及康复护理知识为目标，通过专题讲座、病例展示、观点辩论多种形式，聚焦康复护理发展前沿，致力于康复专科护理的内涵建设与技术革新，探索优质医疗资源跨界融合模式，共同推动全国康复专科护理的发展。
美国匹兹堡医学中心专家Franke、香港中文大学护理学院院长车锡英、中国老年保健协会会员服务部部长侯清文、中华护理学会内科专业委员会主任委员张素、中华护理学会康复护理专业委员会主任委员谢家兴等国内外知名专家和全国各地的康复护理业务骨干600余人参会。
建立康复专科护联体，
使老年康复护理入社区进家庭
“康复护理是医疗过程中的重要组成部分，尤其是对入院初期或出院后有躯体功能障碍的病人，康复护理有着重要作用。”湖南省人民医院院长祝益民表示，目前部分基层医院由于技术力量不足，患者到三甲医院就诊又受限于交通不便、医疗费用增加等因素影响，许多患者只能卧病家中，错失最佳康复时机，给患者及家庭带来更大困难。
由湖南省人民医院发起的全国首家“康复专科护联体”联盟，也在本次会议上成立。“成立护联体，提升基层医院康复护理水平，患者可实现在家门口享受三甲医院优质护理服务。”祝益民说道。
据悉，护联体将依托康复护理专业委员会的专家资源，通过延续护理模式将老年康复护理带入社区和家庭，构建医院—社区—家庭三位一体的“三位一体”康复护理服务体系，为老年患者住院期间、出院后康复、医养结合、家居养老全过程提供护理服务。
护联体一经发起，就受到各级医疗机构、养老机构、护理院校、行业协会和相关企业的广泛关注和积极响应，目前首批申请报名82家单位，51加单位通过资质审核，成为首批护联体成员单位。
中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华、中国老年保健协会会员服务部部长侯清文、中华护理学会内科专业委员会主任委员张素、湖南省卫生计生委医政医管处卫生计生监察专员曾清、湖南省人民医院工会主席胡永红、副院长秦月兰为护联体理事长、副理事长、常务理事、理事单位授牌。
打造康复专科护理人才培养基地
中国老年保健协会康复护理专业委员会主任委员龚放华表示，康复专科护士除了要有康复专业基础理论和技能，更重要的是临床实践经验。
护联体成立后，将搭建以康复医生、康复护士、社会工作者、物理治疗师、营养师、心理治疗师为中心的交流与协作平台，整合成员单位康复护理优势资源，建立完善康复护理人才培养体系，为各级医院、医养结合机构、社卫机构培养康复护理人才。并围绕专科护理规范与标准共识的制定、护理质量评价标准的制定、前沿护理技术推广及临床研究开展工作。
“今后，护联体还将通过网络的云平台（或客户端）直接对患者进行远程护理和管理指导。”龚放华表示，将致力于提升全民康复意识，实现全民康复覆盖，落实以预防为主，通过疾病预防、社会倡导、公共卫生宣传等多种形式向广大群众推行健康生活方式，减少疾病发生，加快患者康复进程。
（文/张维夏 陈静 图/刘玉君）
湖南省人民医院原创急救歌
《“救”在身边》获省优秀科普作品奖
本报讯 5月 19日上午，2018年湖南科技周活动在长沙滨江文化园举行开幕式。省委副书记乌兰，省人大常委会副主任王柯敏，省政府副省长陈飞，省政协副主席戴道晋，省政协副主席、省科技厅厅长赖明勇等领导出席。经过专家评审、公示等环节，湖南省人民医院创作的急救歌《“救”在身边》MV及广场舞获得第七届湖南省优秀科普作品奖。
“拍拍肩膀没反应，探探口鼻听呼吸，摸摸脖子判心跳，十万火急快救人……”这首以湖南省人民医院院长、“三个一”现场救护第一目击者行动发起人祝益民教授领衔创作的急救歌曲《“救”在身边》，将心肺复苏相关操作要领融入歌词内，伴以与心脏按压频率一致的音乐节奏，还穿插了时尚动感的说唱。创作团队还根据音乐改编成广场舞，于2018年1月11日现场救护第一目击者日在长沙首次发布。之后相继推出长沙话版、常德话版、永州话版等方言版，成为急救普及接地气的传播方式，受到老百姓的欢迎。 5月6日，湖南省人民医院牵头组织全省1000名护士在长沙贺龙体育中心齐跳该首歌曲改编的急救操，以这种方式倡议全社会都来关注、参与急救普及。
（周瑾容）
“现场救护—第一目击者行动”
亮相省科技周活动
本报讯 5月19日，湖南省科技周启动仪式在长沙滨江文化园开幕。我院以“现场救护—第一目击者行动”这一主题参加本次活动，派出医务人员组成志愿队在活动现场进行急救培训。
当天气温高达38°C，地表温度达到42°C。烈日下，志愿者汗如雨下；广场上，美小护“救”在身边。急救研究所副主任刘晓亮是队里年龄最大的同志，从活动筹备到现场组织全程参与，尽管身体不适仍坚守在现场。急诊120主任熊选政活动未开始就已经跪在地上为市民朋友们进行动作讲解。急诊二科护士长刘艳，衣服湿了一身又一身；还有其他可敬的医护人员，尽管身心疲惫，仍为咨询的市民进行详细示范和讲解。
市民朋友热情高涨，认真学习每一个急救动作，还有的全程用手机录下来。此次活动，志愿队共接待500余人次，发放宣传资料300余份。（沈杰 刘晓亮）
多学科协作解决肾上腺难题
本报讯 有18年高血压史的刘先生，同时服用3种降压药，血压都降不下来。这是怎么回事？原来是被称为“另类高血压”的原发性醛固酮增多症在作祟。通过湖南省人民医院开展的肾上腺多学科合作一站式服务，成功解决了刘先生的“老大难”问题。
55岁家住长沙马王堆的刘先生，发现血压高已有18年，血压最高曾达190/120mmHg。此外，他血液中的钾含量也非常低，且合并糖尿病史，每天都要吃3种降压药，血压仍降不下来，日常工作和生活大受影响。
为明确病因，刘先生来到位于湖南省人民医院内分泌二科就诊。入院后检查发现，刘先生的血压高、血钾低是由于双侧肾上腺增生，醛固酮分泌增多所致。但到底是双侧肾上腺都有分泌过多，还是单侧分泌多，两侧有没有大的差异？怎样判别差异，就需要介入科协作行肾上腺静脉采血检验鉴别。如果有大差异的话，可以采取手术治疗，效果会很好，而如果没差别的话，手术效果不佳，患者白挨了刀。
为此，内分泌二科联合介入血管外三科开展双侧肾上腺静脉采血，采血结果确诊患者右侧肾上腺皮质瘤在“作怪”。在确诊病因后，内分泌二科又请泌尿四科对患者进行微创手术治疗，切除了右侧肾上的瘤体。术后当天，患者血压、血钾恢复正常。
“通过提取双侧肾上腺静脉血样，可以确诊到底是哪侧高分泌，为泌尿外科准确定位手术提供了可靠的依据，若为单侧分泌，则手术切除瘤体后疗效佳，避免长期服药，大大提高生活质量。”内分泌二科主任赵新兰表示，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，20%的高血压患者是继发性高血压，其主要的发病病症是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症最常见的类型包括醛固酮腺瘤和特发性醛固酮增多症。醛固酮腺瘤可以手术治愈，而特发性醛固酮增多症手术疗效不佳，一般需要药物治疗。
近期，该院内分泌二科、介入血管外三科、泌尿四科及放射二科共同合作，率先在省内建立“肾上腺多学科一站式服务”，通过双侧肾上腺静脉采血技术进行精准诊断，精准治疗，已成功地为20多名醛固酮增多症患者明确了诊断，并依据检查结果采取了相应正确的治疗手段。（张维夏 黄凌云）
